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• 心衰的概念

  心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結構和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結構和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據，它的各個的階段和級別，表現的癥狀是不同的，發展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6753次

• 腦血栓的概念

  腦血栓是大腦循環系統里，動脈血管的栓子的栓塞，包括基礎性疾病，高血壓，高血脂，糖尿病等等，這些疾病的基礎之上，形成了一個緩慢的，像松樹的年輪一樣的一個栓子的形成的過程，它一圈一圈的增長，最后壓死駱駝最后一根稻草，也就是說完全堵塞血管以后，才真正的形成一個血栓，這個過程可以是緩慢的，也可以是亞急性的，堵塞了血管以后就出現了臨床上的一系列的癥狀，最典型的就是所謂三偏征，偏癱，偏盲，偏身感覺障礙等等。腦血栓的形成是一個亞急性的，腦血管病的里邊的一個常見的缺血性的改變，它應該引起我們的重視，大部分的腦血管病里邊，最常見的就是腦血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛網膜下腔出血等等，腦供血不足，連續發生超過三次以上，就應該考慮到有可能形成了真正的腦血栓了，這樣的話堵塞的血管，它就形成了一個不可逆的過程，需要及早發現，及早治療，才能收到理想的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16177次

• 肺拴塞的體征
  肺栓塞的體征：一、病情嚴重時多為煩躁不安，端坐呼吸，嚴重者可以出現休克、四肢濕冷，呼吸頻率大多是大于二十次每分，可以出現竇性、室上性和室性心動過速，房顫以及其他室性心律失常。二、血壓一般沒有特征性的改變，一般是低熱，高熱比較少見，少數患者肺部可以聞及哮鳴音，少量胸腔積液時可以聞及胸膜摩擦音，收縮期肺部血管雜音不易聞及，心臟檢查可見肺動脈第二聽診區心音亢進，右心衰時可以出現舒張早期的奔馬律、頸靜脈怒張、肝臟腫大、肝經返流征陽性、雙下肢水腫。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-15 2092次

• 肺拴塞的治療原則
  ?肺栓塞起病急，要做急救的處理，應該保持患者絕對的臥床休息，吸氧，要保持大便的通暢，避免患者用力，可以適當的使用鎮靜、止痛、鎮咳等相應的對癥治療對大塊的肺栓塞或者是急性的肺心病患者的治療，包括及時的吸氧，緩解肺血管的痙攣，抗休克、抗心律失常、溶栓、抗凝以及外科手術等治療，對慢性的栓塞性的肺動脈高壓，和慢性的肺心病患者，治療主要包括阻斷栓子的來源，防止再形成血栓，肺動脈血栓內的內膜切除術，降低肺動脈壓和改善性功能等治療。
  語音時長 1:31”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2317次

• 腦動脈瘤拴塞術后多久康復
  腦動脈瘤栓塞手術之后康復的時間，一定要根據具體情況進行具體的判斷。如果腦動脈瘤破裂之后沒有引起明顯的臨床癥狀，那基本上兩三個周就會有所好轉，而且也不需要康復治療，但是有的動脈瘤破裂會引起明顯的臨床癥狀，那這樣的話就需要及時的進行康復功能鍛煉，有的甚至需要兩三個月的時間。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-15 1601次

• 支氣管擴張拴塞手術的副作用是什么
  .手術適應證 （1）病變局限,有明顯癥狀,或肺部反復感染,這是主要的適應證,可以徹底切除病變肺組織,取得良好效果。 （2）雙側均有病變,一側嚴重,對側很輕,癥狀主為平自病重一側,可以切除該側,術后如對側病變仍有癥狀可藥物治療。 （3）雙規則，都有局限較重病變,如有大咯血等癥狀,先切除重的一側,此后如對側病變穩定,觀察及內科治療,如病變進展,再切除。 （4）大咯血的急癥切除，現有支氣管動脈栓塞術，大部分可先用此法止血后改為擇期手術.原來有支氣管造影,病變明確的,在目前的技術水平下,咯血急癥切除也可以進行，如原無支氣管造影，病變部位及范圍不明,則手術很困難。有人根據體征，胸片及纖支所見決定切除方式，但不很可靠。纖支鏡能看見出血來源,但咯血很大時檢查有危險,纖支鏡放進后鏡頭可能很快補沾污,什么也看不見，召支氣管樹內到處是血,或吸干凈后短期內又未見哪個支氣管內涌出血液,則無法定位。有時在總支氣管內見到血,但未必一側肺都有病變，支氣管腔很小，支氣管壁又有分泌物潤滑,出血后很容易流至低位（如仰臥的下葉背段或整個下葉）,易判斷錯誤。總之,如無特殊需要,最好不行急癥肺切除,因麻醉技術要求高,開胸后有時見大部分肺內有血,呈紫紅色,無法確定切除范圍,甚至誤切較多肺組織，肺切除后，余肺因有吸入血液,可能膨脹不佳或感染,因此急癥手術的并發癥及死亡率都較高。 （5）雙側有廣泛病變,病人一般情況及肺功能不斷惡化,內科治療無效,估計存活時間不超過1～2年,年齡又在55歲以下的,可以考慮雙側肺移植手術.人體同種肺移植已于1983年取得成功,至1998年全世界已施行8000多例,適應證中支擴占一定比例.1年存活率可達79%～90%,對一瀕臨死亡的病人來說,這個療效是相當滿意的。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2401次

• 貧血的概念
  貧血是指全身循環血液中紅細胞容量低于正常的病理狀態，鑒于紅細胞容量的測定較為復雜費時，臨床上通常以測定血液紅細胞濃度來判定貧血的有無及程度，當外周血單位體積內血紅蛋白量、紅細胞數或紅細胞比容低于正常時即稱之為貧血。其中以血紅蛋白濃度最為準確，可靠且重復性好。正常人紅細胞濃度與年齡、性別、居住地海拔高
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 1838次

• 高頻吸氧的概念
  通常情況下高頻吸氧是指頻率高于普通吸氧的一種吸氧方式。這種方式的吸氧頻率是遠高于人體呼吸頻率，流量大一般能達到每分鐘4至6升，通常是情況比較緊急的時候應用。一般情況下高頻吸氧主要應用于治療通氣血流比例失調，一氧化碳中毒，嚴重缺氧，二氧化碳滯留過多等癥狀，如慢性氣管炎，腦血管病，呼吸衰竭，心梗等。高頻
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-02-17 1399次