風濕性心臟病主要以二尖瓣狹窄最為多見，占風濕性心臟病的三分之二到四分之三。由于血流從左房流入左室受阻認，妊娠期容量增加和心率加快，舒張期左室充盈時間縮短。
可發生肺淤血和肺水腫無明顯血流動力學改變的輕度二尖瓣狹窄患者，可耐受妊娠，二尖瓣狹窄越嚴重血流動力學改變越明顯，妊娠危險性越大。肺水腫和心力衰竭的發生率就越高，孕婦和胎兒死亡率越高。
尤其在分娩和產后死亡率更高，因此病變比較嚴重，但有肺動脈高壓的患者應該在妊娠前糾正二尖瓣狹窄，以妊娠的患者，應該早期終止。
風濕性心臟病的類型
張博主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-08-06 1540次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 8997次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 10435次
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風濕性心臟病的類型?首先，我們知道風濕性心臟病，它是由甲組乙型溶血性鏈球菌感染而引起的變態反應的部分表現，它屬于自身免疫性疾病，心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位，二尖瓣是最常見的受累部位。由于心臟瓣膜的病變，它可以出現以下幾種類型；第一類就是二尖瓣關閉不全，這一類的患者常常僅有輕微的一些癥狀，當風濕活動的時候，可以出現房顫、水腫，甚至右心衰竭的一些情況。第二類就是主動脈瓣狹窄，患者可以出現心絞痛、暈厥或者是眩暈，甚至出現呼吸困難和猝死的一些發生，個別的患者還會出現多汗和心率失常的發生。第三類就是三尖瓣狹窄，三尖瓣狹窄可能和二尖瓣狹窄容易混淆，患者常會出現周身的水腫。另外還有三尖瓣關閉不全以及一些聯合瓣膜病變而引起的疾病，會出現兩種或兩種以上病因，累積不同的瓣膜，比如風濕性二尖瓣病變，并發感染性，主動脈瓣炎的發生。語音時長 1:33”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-21 1733次
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風濕性心臟病常見類型一、風濕性心內膜炎，這種疾病是風濕性心臟病當中比較常見的一種，這種病主要侵犯患者的心瓣膜，尤其是二尖瓣容易受到連累，有的時候主動脈膜也有可能會同時受到連累，此病最終會發展成為慢性心瓣膜病。二、風濕性心肌炎，這種疾病主要是連累到患者的心臟肌肉間質層和結締組織，有些患者在兒童時期就有可能發病，受連累的部位有明顯的滲出傾向，患者的心肌間質發生明顯的水腫和彌漫性的細胞浸潤現象，或導致嚴重的心功能不全。三、風濕性心外膜炎，這種疾病常常會伴隨風濕性心內膜炎癥和風濕性心肌炎癥，此病的病變特點就是在受到連累的心臟部位會出現少量的纖維素滲出，同時可見風濕小體形成，在患者的心外膜會存在大量的漿性滲出物，或者有大量的液體在患者的心包腔內部滯留，有少數的患者在患病之后，心臟表面的纖維素無法被溶解吸收，最終這些纖維素黏連引起收縮心包炎，最后會導致患者的心臟功能障礙。語音時長 2:09”
鞠延玲
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-23 4378次
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風濕性心臟病怎么引起的病情分析：風濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機體的異常免疫反應，主要發生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預防風濕熱和感染性心內膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應該行手術治療，慢性風濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-26 2903次
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風濕性的心臟病嚴重嗎病情分析：風濕性心臟病一般還是比較嚴重的，這種疾病需要盡早進行調理治療，主要是通過采取藥物和手術來進行治療，癥狀不明顯的情況下，可以先通過藥物來進行保守治療，如果比較嚴重的情況下，需要通過外科的瓣膜形成手術或瓣膜置換手術來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病及時去醫院通過相關檢查確診以后要在醫生的指導下正確的采取藥物或是通過手術等方法來進行治療，平時日常生活中預防鏈球菌感染，也要注意低鹽低脂的飲食。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2023-03-15 1401次
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風濕性心臟病的食譜風濕性心臟病患者，在日常飲食上應該注意以下幾點：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內臟、動物油等。4、應供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養和脂類代謝。應多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 150次
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風濕性心臟病的用藥一、感染性心內膜炎一旦確診，靜脈應用抗生素藥物來抗感染治療。二、風濕性心臟病所導致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時可以重復一次。若患者同時合并快速房顫，需要減慢心室率，可
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 559次
