在以下情況下糖尿病患者,易發生低血糖昏迷:
一,當糖尿病患者血糖快速下降時,首當其沖的是大腦皮質受抑制,出現意識朦朧、定向能力與識別能力喪失、精神失常及言語不清的癥狀。當皮質下受抑制時,可出現躁動不安、心動過速及瞳孔散大。當累及中腦時,出現陣發性驚厥,并很快陷入低血糖昏迷。
二,有些患者,特別是不穩定型及幼年型糖尿病患者或用胰島素過量者,低血糖反復,不易自行緩解,且呈現惡性低血糖反應癥狀,如急性精神病和癲癇樣抽搐及迅速進入嚴重昏迷狀態。
三,臨床實踐證明,低血糖發生的次數越多,低血糖的癥狀越不典型,及時使用結晶鋅胰島素類短效胰島素也沒有明顯的腎上腺素分泌增多的表現,而且精神異常癥狀很短暫,即可迅速陷入深昏迷。