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• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 13305次

• 重癥肺部感染如何治療

  嚴(yán)重的肺部感染一般指感染進展快，出現(xiàn)臟器功能不全，如呼吸衰竭需機械通氣、血流動力學(xué)不穩(wěn)定如血壓降低，需使用升壓藥物維持、肝腎功能不全、凝血功能障礙等等。這時需盡早到醫(yī)院就診，以免延誤病情危及生命；如在醫(yī)院治療家屬能做的就是積極配合醫(yī)生的救治工作。因為重癥感染病情復(fù)雜、感染的微生物也常復(fù)雜，且常常明確不了具體的病原微生物。大型醫(yī)院、呼吸與危重癥科、危重癥監(jiān)護病房相對更具有臨床救治經(jīng)驗。

  

  01:13
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 3354次

• ANCA相關(guān)小血管炎應(yīng)如何治療？
  ?關(guān)于ANCA相關(guān)小血管炎的治療基本上分為誘導(dǎo)緩解和持續(xù)緩解。環(huán)璘酰胺加潑尼松被視為標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)緩解方案。緩解標(biāo)準(zhǔn)為腎功能穩(wěn)定或改善，血尿緩解、無腎外血管炎的活動。這是因為國內(nèi)外研究均表明，糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物聯(lián)合治療ANCA相關(guān)小血管炎，可提高生存率，治療效果明顯優(yōu)于單用糖皮質(zhì)激素。以環(huán)璘酰胺為治療ANCA相關(guān)小血管炎的一線細胞毒藥物，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素可以使ANCA相關(guān)小血管炎誘導(dǎo)緩解率大于90%。聯(lián)合治療以后最常見的死亡原因是感染，而不是原發(fā)疾病活動。一般建議每月1.0克。潑尼松口服劑量是1毫克每公斤體重每天，至少一個月。如病情緩解好轉(zhuǎn)，可以每周減量，逐漸減至10至15毫克維持，療程為半年至一年。其他的藥物還有霉酚酸酯、來氟米特、環(huán)孢素、他克莫司等。
  語音時長 2:02”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1653次

• 怎樣治療重癥ANCA相關(guān)性小血管炎？
  如患者有肺出血和腎小球毛細血管袢纖維素樣壞死，新月體性腎小球腎炎時，開始應(yīng)給予甲潑尼龍，每天0.5到0.8克，共三日，一到三個療程。同時要注意高血糖，高血壓及水鈉潴留等不良反應(yīng)。對于同時合并抗腎小球基底膜抗體陽性，急性腎衰竭需要透析以及致命性肺出血的患者，推薦使用血漿置換療法。其它對于本病的基本治療分為誘導(dǎo)緩解期，維持緩解。常用的方案為環(huán)磷酰胺加潑尼松，被視為標(biāo)準(zhǔn)的誘導(dǎo)緩解方案。因為是二類藥物聯(lián)合可提高本病的生存率，治療效果明顯優(yōu)于單用激素。
  語音時長 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1574次

• 什么是ANCA相關(guān)性小血管炎
  Anca相關(guān)性小血管炎是一組壞損性的小血管炎，沒有免疫復(fù)合物沉淀，主要侵犯小血管。臨床特點有發(fā)熱貧血、肺和腎功能損害，血沉增快，皮膚可出現(xiàn)紫癜、潰瘍，甚至出現(xiàn)肢端的壞疽，也可以出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)和神經(jīng)病變。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-02 2804次

• 血管炎如何治療
  病情分析：血管炎的治療要根據(jù)患者具體病情來決定，如果合并有感染，需要積極的應(yīng)用抗感染藥物治療，另外還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素，雷公藤等，必要時，還可能需要免疫球蛋白以及生物制劑治療。意見建議：血管炎患者一定要堅持正規(guī)的治療和隨診，藥物治療期間不得擅自減量或停藥，病情緩解后也不可以輕易的放棄治療，需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 2301次

• ANCA相關(guān)血管炎嚴(yán)重嗎
  ANCA相關(guān)性血管炎是比較嚴(yán)重的病變，因為病情可以嚴(yán)重到導(dǎo)致死亡。這類病變往往預(yù)后較差，患者的死亡率比較高，而且病程可能會呈復(fù)發(fā)與緩解相交替。所以，病情往往復(fù)雜多變，不好預(yù)料，患者可能會表現(xiàn)為發(fā)熱以及全身酸痛不適或者出現(xiàn)頭痛，頭暈，咳嗽，咯血，血尿，蛋白尿，甚至腎衰竭等而危及生命，所以是比較嚴(yán)重的病
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 615次

• anca相關(guān)血管炎腎損害病理
  anca相關(guān)血管炎腎損害的腎臟病理，多以免疫沉積性壞死性新月體腎炎為特征，免疫熒光和電鏡檢查一般沒有免疫復(fù)合物，或者是電子致密物發(fā)現(xiàn)，或者是僅僅呈微量沉著。光鏡下多表現(xiàn)為局灶階段性腎小球，毛細血管袢壞死和新月體形成，而且腎小球病變新舊不等，少數(shù)可以見到腎小動脈成纖維素樣壞死。腎間質(zhì)病變的程度、范圍和
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 338次