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痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期的治療

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醫(yī)生主講實錄

痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期應盡早使用抗炎止痛藥,禁用降尿酸藥物,及影響尿酸排泄的藥物,注意休息,多飲水,維持飲食治療。

一、臥床休息,抬高患肢,疼痛緩解后可活動。

二、抗炎止痛,由于秋水仙堿毒性較大,而且非甾體類抗炎藥具有與其相同的療效,目前通常盡早給予非甾體類抗炎藥物,常用的藥物有舒林酸,雙氯芬酸等,都有較迅速的抗炎止痛作用,而且不良反應較少,當關節(jié)炎反復發(fā)作,癥狀較重,對上述藥物無效或產生不良反應時,可考慮使用腎上腺皮質激素。

三、秋水仙堿,對于癥狀較重難治性病例,秋水仙堿具有快速控制疼痛和消炎的作用。

四、降尿酸藥物不僅沒有抗炎止痛,治療急性關節(jié)炎的作用,而且還會由于不正確的使用,使血尿酸下降,促使關節(jié)內通風時表面溶解,形成不溶性結晶,而加重炎癥反應,因此在關節(jié)炎的急性期,也禁用抑制尿酸排出的藥物。

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