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三叉神經痛能做微創嗎

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醫生主講實錄

三叉神經痛是可以做微創的,最常采用的是微血管減壓術,微血管減壓術是目前原發性三叉神經痛首選的治療方法,手術的適應癥主要包括:經影像學檢查確認,三叉神經微血管壓迫著其他治療效果差,愿意接受手術者。

壓迫三叉神經產生疼痛的血管稱之為責任血管,常見的責任血管包括:

一小腦上動脈,小腦上動脈可以形成向尾測延伸的血管袢與三叉神經入腦干處接觸,主要是壓迫神經根的上方或者上內方。

二是小腦下動脈,小腦下動脈是從下方壓迫三叉神經,也可以與小腦上動脈一起對三叉神經形成壓迫。

三是基底動脈,隨著年齡的增長以及血流動力學的影響,基底動脈可以向兩側彎曲而壓迫三叉神經根,一般多彎向細小的椎動脈一側,其他的責任血管還可以見到小腦后下動脈變異血管、腦橋橫靜脈、外側靜脈等。

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