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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9329次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8711次

• 胃腸道間質瘤轉移嗎
  在臨床上胃腸道間質瘤是容易出現轉移的，所以必須要引起足夠的重視和警惕。胃腸道間質瘤一旦發生建議患者選擇進行積極的手術治療，手術以后如果患者恢復的比較良好，還要依據患者的病理類型以及基因檢測結果來決定患者是否要口服靶向藥物治療，臨床上使用最多的靶向藥物就是甲磺酸伊馬替尼，這樣能夠控制好患者的病情。另外需要注意的是，胃腸道間質瘤的患者一旦出現轉移，如果患者可以進行手術治療這時候首選進行手術治療。如果患者的胃腸道間質瘤出現轉移的時候失去了手術治療機會，這時候必須要對患者進行積極的靶向藥物治療，要調整甲磺酸伊馬替尼的使用劑量和頻次，這樣才有利于患者病情的控制。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3307次

• 胃腸道間質瘤怎么治療
  胃腸道間質瘤應去普外科或者胃腸外科就診，近年來內鏡治療也發展迅速，許多小的間質瘤也可以在消化內科經胃鏡或者腸鏡手術治療，手術切除GIST就是胃腸間質瘤首選手術切除。對于腫瘤較大，高復發風險的病人，醫生還會建議在術后進行靶向藥物治療，以防止腫瘤的復發，復發高風險的胃腸道間質瘤，需要在術后行靶向藥物治療，此外如果手術范圍太大會造成嚴重的胃腸道功能損傷，也可以跳過手術直接進行靶向藥治療。藥物首選伊馬替尼就是格列衛，治療時間一到三年不等，也可以終生治療，如果治療效果不太理想可以加大劑量或換用其他的靶向藥物治療。近年來由于格列衛價格太高，許多患者難以負擔，自購仿制藥治療，結果因為吃到假藥或自行停藥造成治療效果不理想，很多地區已經這種藥物納入醫保，所以大家一定要從正規渠道購買和使用該藥物。
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  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 2980次

• 胃腸道間質瘤轉移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質瘤是會出現轉移的情況的。期間病人會伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應該及時的做外科手術切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術治療之前可以配合應用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復，然后術后應該定期到醫院做復查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-11 2503次

• 胃腸道間質瘤肝轉移屬于癌癥嗎
  病情分析：胃腸道間質瘤肝轉移不屬于癌癥。胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，患者可通過腹部ct檢查，確診疾病，確認后，要及時到正規的醫院通過手術切除腫瘤進行治療，緩解腹痛，腹脹，吞咽困難等癥狀。意見建議：患者在發病后要保持健康的心態，保證充足的睡眠，避免過度緊張。同時患者在術后要在醫生的指導下服用伊馬替尼等靶向治療藥物進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-12-26 2003次

• 胃腸道間質瘤轉移嗎
  胃腸道間質瘤是會轉移的，胃腸道間質瘤與其它的惡性腫瘤一樣，會存在轉移的風險，這種情況絕大多數發生在晚期，一般會通過血液轉移到肝臟、肺臟等，另外會由于腫瘤破裂播散到腹腔。胃腸道間質瘤如果發生轉移要去正規醫院接受檢查及治療，盡量創造條件進行手術
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-29 0次

• 胃腸道間質瘤肝轉移能治嗎
  在醫學上是可以治療胃腸道間質瘤肝轉移情況的，比如目前臨床上主要是采取手術切除治療，并結合靶向藥物治療，通常都可以幫助控制病灶變化。患者要嚴格遵醫囑使用藥物調理身體，并定期到醫院復診，了解病情的進展，有助于改善生活方式，而且在用藥期間，出現任
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-29 0次