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• 氣胸是怎么形成的

  氣胸，是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指，由于各種因素導(dǎo)致空氣進入了胸膜腔，使胸膜腔內(nèi)存在一些，與我們身體不相容的氣體。它對人體有重要的危害，例如，心律失常，煩躁不安，冒冷汗等，從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因：外傷氣胸。常見于各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷、肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺支氣管哮喘等，引起的阻塞性肺疾患；肺間質(zhì)纖維化，蜂窩肺和支氣管肺腫瘤，部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸。指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸，稱為特發(fā)性氣胸。多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經(jīng)2個月尚無全復(fù)張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻，或萎縮肺覆以較厚的機化纖維板，阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率，在鈍性傷中約占15％～50％，在穿透性傷中約占30％～87.6％。

  

  02:41
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6145次

• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來說，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎(chǔ)疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個月尚無全復(fù)張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4336次

• 氣胸的鑒別診斷
  診斷依據(jù)分為：一，誘因，比如患者用力大便，大笑或者搬舉重物等。二，癥狀，突然出現(xiàn)的撕裂樣胸痛、呼吸困難等。三，典型的氣胸體征，x線檢查發(fā)現(xiàn)氣胸的存在。四，鑒別診斷支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，分為兩點：1，兩者均有呼吸困難的存在。2，肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘患者患有多年的哮喘，反復(fù)發(fā)作中患者應(yīng)該及時的進行各方面的檢查和治療。
  語音時長 1:16”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2939次

• 氣胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床癥狀體征以及胸部X線檢查，典型的自發(fā)氣胸診斷通常并不困難，突發(fā)一側(cè)胸痛或者伴有呼吸困難并有氣胸的體征，可以做出氣胸的初步診斷。胸部X線檢查顯示氣胸影像學(xué)特征是確切的依據(jù)，但對于有慢性阻塞性肺疾病基礎(chǔ)的患者，特別是肺大皰的患者，其癥狀往往被基礎(chǔ)疾病所掩蓋或與之重疊，但并發(fā)氣胸時癥狀突然加重，是一個重要的特點。因此，臨床上對于不能用其他原因解釋或經(jīng)處理癥狀無改善的呼吸困難，一定要想到氣胸的可能，應(yīng)該詢問好病史，全面仔細的查體，應(yīng)及時行胸部X線檢查，以達到明確診斷。對于病情危重及不宜搬弄做胸部X線檢查的患者，可以在胸腔機體體征最明顯的部位進行診斷性穿刺，測壓抽氣，如為正壓且抽出氣體，表明氣胸存在，其應(yīng)抽出氣體或必要時行胸腔閉式引流，排氣治療。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 3018次

• 氣胸的診斷方法包括哪些
  根據(jù)臨床癥狀體征以及x線表現(xiàn)，診斷氣胸并不困難。氣胸類型，如閉合性、開放性、張力性，三者的鑒別，可通過臨床癥狀和胸膜腔內(nèi)測壓來確定。閉合性氣胸，胸內(nèi)壓接近或稍超過大氣壓；開放性氣胸，胸膜腔測壓在零上下波動；張力性氣胸，壓力非常高。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-18 1902次

• 如何診斷氣胸
  病情分析：氣胸的診斷方法有三個方面：第一是臨床癥狀，病人發(fā)生氣胸時，感覺胸悶憋氣，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，可以超過60次/分鐘。第二是輔助檢查，做胸部拍片或者CT檢查時，可以看到肺組織萎陷。第三是胸腔穿刺，可以抽出氣體。意見建議：疑似發(fā)生氣胸時，建議及時去正規(guī)醫(yī)院拍個胸片或者做個胸部CT檢查，明確診斷。當(dāng)確定有氣胸時，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-12 1201次

• 氣胸的護理診斷
  氣胸是生活中常見的一種疾病，所以應(yīng)該及時的治療。氣胸的護理診斷：一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，有氣急和呼吸困難體征，體征與氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的。支氣管哮喘病人中有多年的哮喘反復(fù)發(fā)作史，當(dāng)哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重，且有胸痛應(yīng)該考慮并發(fā)氣胸的可能，X線檢查可以作出鑒別。二、
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 771次

• 氣胸的護理診斷
  氣胸是一種由于肺部疾病、外傷或手術(shù)導(dǎo)致的病癥，使得氣體異常進入胸膜腔，造成胸腔內(nèi)壓力升高，肺組織受到壓迫，進而影響呼吸功能。氣胸的護理診斷要求綜合考慮患者的病史、體格檢查和輔助檢查結(jié)果，以制定精準(zhǔn)的個體化護理計劃。在氣胸的護理過程中，關(guān)鍵診
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次