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應激性潰瘍的發病機制是什么

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醫生主講實錄

應激性潰瘍的發病主要與胃黏膜缺血和胃酸存在有關,任何對機體的嚴重打擊都可能引起內臟血管收縮。血流減少,導致胃腸黏膜缺血,黏膜微循環障礙,能量不足,滲透性增加,抵抗氫離子能力下降,缺血能使胃黏膜分泌碳酸氫鹽減少,中和胃酸的能力減弱。

由于膽汁反流,遭受進一步破壞,黏膜的損害導致氫離子逆向糜爛,且不容易被清除,這種變化胃底部比胃竇部更明顯,應激性潰瘍。更多發生在胃底和胃體,應激性潰瘍病變較為分散,一般病灶較前,多發于十二指腸的柯林潰瘍或病變侵入壁內較深的庫欣潰瘍的現象,可能與其特殊的發病機制有關。

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