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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷

  首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上，我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出，包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面，會出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后，又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病，比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是：第一，有糖尿病。第二，眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三，又除外了其他的疾病。這時候就可以確診，糖尿病視網(wǎng)膜病變了。

  

  01:27
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 6162次

• 妊娠高血壓引發(fā)視網(wǎng)膜病變怎么辦

  妊娠高血壓視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的最嚴(yán)重階段也是會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。形成的原因主要是孕婦由于妊娠而導(dǎo)致了全身代謝發(fā)生了變化，尤其是心血管系統(tǒng)，血管出現(xiàn)痙攣，然后出現(xiàn)高血壓，引起了滲出性視網(wǎng)膜脫離。因此這種視網(wǎng)膜脫離是非孔源性視網(wǎng)膜脫離，在視網(wǎng)膜下會產(chǎn)生很多滲液，并不是由于裂孔產(chǎn)生的，那么它產(chǎn)生的原因就是妊娠引起了高血壓，所以最好的治療方式這個時候要終止妊娠。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 6193次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變分級
  高血壓視網(wǎng)膜病變分級主要是分為四級，高血壓視網(wǎng)膜病變經(jīng)過眼底鏡檢查以及眼底熒光血管造影，在了解高血壓眼底改變的病情進(jìn)展情況方面具有重要的應(yīng)用價值，根據(jù)檢查結(jié)果將高血壓病變分為四級：一級，視網(wǎng)膜動脈變細(xì)，反光帶增寬。二級，主要為動脈硬化，視網(wǎng)膜動脈呈銅絲樣或銀絲樣改變，動靜交叉壓跡明顯。三級，上述血管病變的基礎(chǔ)上伴有眼底出血，棉絨斑，硬性滲出。四級，三級改變加視神經(jīng)視盤水腫以及動脈硬化的各種并發(fā)癥。對于高血壓視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生的原因其實(shí)主要就是因?yàn)殚L期的高血壓引起來的眼底病理生理改變，主要是出現(xiàn)血管收縮，逐漸的發(fā)展出現(xiàn)血管的硬化，有可能會出現(xiàn)動脈的狹窄，血管迂曲，動脈以及小動脈的分支角度增大，另外會逐漸的發(fā)展為動脈的狹窄性病變。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 8856次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變分期
  高血壓患者約70％者有眼底改變，眼底改變與年齡血壓升高的程度病程長短的發(fā)生率越高，臨床上根據(jù)病變進(jìn)程以及嚴(yán)重程度將高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級。一級主要為血管收縮變窄，視網(wǎng)膜動脈普遍的輕度狹窄，特別是小分支，動脈反光帶增寬有靜脈隱蔽現(xiàn)象。二級主要為動脈硬化，視網(wǎng)膜動脈普遍或局部性縮窄反光增強(qiáng)，呈銅絲或銀絲狀改變。三級主要為滲出，可見棉絮般的滲出出血以及廣泛的微血管改變。四級是在三級基礎(chǔ)上，伴有視盤水腫和動脈硬化的各種并發(fā)癥。
  語音時長 1:21”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-10 5273次

• 什么是高血壓性視網(wǎng)膜病變
  高血壓視網(wǎng)膜病變是指高血壓患者因?yàn)閯用}硬化，微循環(huán)障礙等引起的視網(wǎng)膜病變。主要表現(xiàn)是視網(wǎng)膜動脈變細(xì)，反光增強(qiáng)，靜脈受壓迫，視網(wǎng)膜上有出血，滲出等表現(xiàn)。嚴(yán)重的情況，甚至引起視網(wǎng)膜靜脈栓塞，視網(wǎng)膜有無灌注區(qū)等，那就需要眼底激光治療了。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1202次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變怎么治療
  病情分析：高血壓患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，首先要控制血壓。實(shí)時監(jiān)測血壓，若血壓控制不穩(wěn)定，應(yīng)及時在醫(yī)師指導(dǎo)下評估患者身體狀況，調(diào)整治療方案。血壓控制穩(wěn)定，眼底的一些水腫和出血，有可能會自行吸收。具體的視網(wǎng)膜病變應(yīng)前往眼科，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見建議：生活中要保持低鹽低脂，避免進(jìn)一步傷害眼底血管。避免用眼過度，不要用眼睛直接面對強(qiáng)光，以免造成眼底出血。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-15 1405次

• 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷要點(diǎn)
  第一，多見于五十歲以上年長患者，患者多患有心血管疾病，動脈硬化，高血壓，也可見于術(shù)后高眼壓，眶內(nèi)高壓等情況。第二，多是單眼發(fā)病，視力突然急劇下降，僅見手動或有光感，故是光視復(fù)視和偏頭痛。第三，瞳孔開大，直接對光反射遲緩，眼底表現(xiàn)是后極部視網(wǎng)膜呈現(xiàn)蒼白色水腫，有時可以見有出血點(diǎn)，黃斑區(qū)可見櫻桃紅，還有
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 171次

• 高血壓視網(wǎng)膜病變怎么治療
  高血壓視網(wǎng)膜病變主要是由于血壓異常上升后，引起視網(wǎng)膜出現(xiàn)硬化、視乳頭水腫、出血等癥狀的發(fā)生。可通過藥物干預(yù)、手術(shù)治療、飲食改善等方式進(jìn)行治療。1、藥物干預(yù)：高血壓視網(wǎng)膜病變的發(fā)病原因與血壓異常上升有關(guān)，所以患者應(yīng)積極配合醫(yī)生服用酒石酸美托洛
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-22 0次