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慢性間質性腎炎有哪些臨床特點

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醫生主講實錄

慢性間質性腎炎,起病多隱匿,病人早期一般無水腫,高血壓等腎小球疾病的表現,常在體檢或其他疾病就診時發現尿檢異常,或已有血癥,尿檢可有少量蛋白要多為加減號到一個加號和白細胞常無管型及紅細胞,尿蛋白?定量一般在0.5克以上兩克以下,蛋白尿以小分子量蛋白尿溺溶菌酶nag等為多。

慢性間質性腎炎,主要表現為腎小管的功能障礙,如侵犯近段小管兒為主者可表現為糖尿、氨基酸尿、碳酸氫鹽尿等,遠端小管受累可表現為,腎小管酸中毒尿液酸化功能障礙,鈉鉀平衡失調。

腎小管功能障礙的表現應不同病因的部位不同,慢性間質性腎炎臨床表現多樣,有以下情況:

1,長期反復發作的慢性腎盂腎炎。

2,長期的尿路梗阻者。

3,長期接觸腎毒性藥物和毒物。

4,存在腎小管功能障礙。

5,至血癥,但無水腫高血壓。

6,輕度蛋白尿進一步證實為上述提及的腎小管性蛋白尿者。

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