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肺動脈瓣狹窄常用的輔助檢查

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醫生主講實錄

一、x線檢查。輕中度狹窄時心臟大小正常;重度狹窄時如心功能尚可,心臟僅輕度增大。如有心力衰竭,心臟則明顯增大,主要為右心室和右心房擴大。狹窄后的肺動脈擴張為本病特征性的改變,有時擴張延伸到左肺動脈,但在嬰兒期擴張多不明顯。

二、心電圖。心電圖將顯示右心房擴大,p波高聳。心電圖還可顯示右心室肥大,電軸右偏,其程度依賴于狹窄的嚴重程度。右胸前導聯顯示R波高聳,狹窄嚴重時出現T波倒置,st段壓低。

三、超聲心動圖。二維超聲心動圖可顯示肺動脈瓣的厚度,收縮時的開啟情況,以及狹窄后的擴張。多普勒超聲可檢查心房水平有無分流,更重要的是較可靠的估測肺動脈瓣狹窄的嚴重程度。

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