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應激性潰瘍的治療方法有哪些

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醫(yī)生主講實錄

應激性潰瘍的具體治療方法有:

一、治療原發(fā)病。

二、非手術(shù)治療。

(1)經(jīng)胃管以冷凍鹽水洗胃,洗去血凝塊,吸附反流到胃的膽汁及胰液,避免胃擴張。

(2)靜脈滴注生長激素奧曲肽,減少胃腸血流,抑制胃酸分泌,首劑0.1毫克靜脈注射,隨后25微克每公斤每小時維持。

(3)H2受體抑制劑或氫離子泵抑制劑,抑制胃酸分泌,使胃內(nèi)ph值升高,可防止應激性潰瘍帶出血。奧美拉唑比雷尼替丁的作用更為持久。奧美拉唑首劑80毫克,快速靜脈滴注,靜脈泵入維持24-48小時。

(4)通過內(nèi)鏡做電凝或激光止血治療。

(5)選擇性腹腔動脈插管,注入垂體后葉素注射液或其他血管收縮藥物等。

三、手術(shù)治療。除修補穿孔手術(shù)外直接手術(shù),除采用縫合法止血外,可做胃切除手術(shù)。常用的有雙側(cè)迷走神經(jīng)切斷加遠端胃切除術(shù)等。

以上內(nèi)容僅供參考

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