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骨與關節結核的病因?

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醫生主講實錄

?骨與關節結核,目前認為是一種遲發型超敏反應,由t細胞介導。

結核分枝桿菌入侵宿主時,一定條件巨噬細胞將含有結核分枝桿菌的吞噬體傳遞至溶酶體。借助溶酶體的多種酶對其殺傷。一系列的機制是吞噬細胞提高之身凋亡水平,對病原菌清除。

同時通過抗原呈遞進一步,增強巨噬細胞的功能,而結核分枝桿菌進入,巨噬細胞內的吞噬體。同樣會激活巨噬細胞內的一系列分子,阻止吞噬體與溶酶體的融合,并可以在不同水平上影響免疫細胞細胞的激活。

決定感染的最終結果關鍵的是結核分枝桿菌與宿主免疫系統的相互作用,有以下三種結果:

第一,結核分枝桿菌被免疫應答殺滅。

第二,10%的宿主,在一定時間內發展為活動性的結核病。

第三,90%的宿主成為潛伏的感染者。

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