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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5502次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 13929次

• 慢性骨髓炎的手術(shù)指征
  慢性血源性骨髓炎的手術(shù)指征：有死骨形成，有無效腔及竇道流膿者均應手術(shù)治療。手術(shù)禁忌癥：慢性骨髓炎急性發(fā)作時，不易做病灶清除術(shù)，應以抗生素治療為主，積膿時予以切開引流。大塊死骨形成而包殼尚未充分生成者，過早取掉大塊死骨會造成長段骨缺損，該類病例不易手術(shù)取出死骨，需待包殼生成后再手術(shù)，但近來已有在感染環(huán)境下帶抗生素人工骨植骨成功的報告，因此可視為相對禁忌癥。手術(shù)前取竇道溢液做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，最好在術(shù)前2日即開始應用抗生素，使手術(shù)部位組織有足夠的抗生素濃度，每個病例實行手術(shù)后必須解決3個問題：清除病灶，消滅死腔，傷口的閉合。
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  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 2321次

• 慢性骨髓炎手術(shù)指征
  慢性骨髓炎的手術(shù)指征是由蝕骨形成、有室腔以及竇道流膿者，那么慢性骨髓炎的患者需要進行積極的治療，如果符合手術(shù)指征的，是需要考慮積極的手術(shù)治療，那么在手術(shù)治療的同時還需要進行全身治療和藥治療。全身支持療法就包括了需要糾正水電解質(zhì)的平衡，需要加強營養(yǎng)，需要陣痛以及休息好，避免壓瘡以及口腔感染等。在藥物治療方面，需要選擇一些足量的有效的抗生素，開始的時候可以選擇一些廣譜的抗生素，可以選擇兩種抗生素聯(lián)合使用，等藥敏實驗的檢查結(jié)果和微生物的檢測結(jié)果出來之后來調(diào)整。
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  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 3622次

• 急性骨髓炎轉(zhuǎn)變慢性骨髓炎的手術(shù)指征是什么
  病情分析：一般情況下，急性骨髓炎經(jīng)過治療，大部分是可以完全治療好，不會轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住Ｂ怨撬柩字饕且驗橹委煵患皶r，不徹底或者治療方法不好。轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩讓е鹿琴|(zhì)嚴重破壞或者反復感染，建議及時的進行手術(shù)。意見建議：建議在急性骨髓炎的時候，就一定要選擇敏感的抗生素進行治療，控制病情進一步發(fā)展。慢性骨髓炎需要及時的選擇手術(shù)清除死骨。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-09 1402次

• 急性骨髓炎如何治療
  病情分析：急性骨髓炎主要應用抗生素治療，早期聯(lián)合應用兩種以上廣譜抗生素，足量足療程使用，進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗后，選用敏感抗生素治療。另外針對發(fā)熱引起電解質(zhì)紊亂的及時補充水和電解質(zhì)，疼痛明顯的根據(jù)患者情況應用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物，形成局部膿腫，應及時手術(shù)引流膿液。意見建議：骨髓炎患者代謝旺盛，應注意補充營養(yǎng)，多吃清淡、易消化的蛋白質(zhì)，多吃維生素豐富的食物，增強抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-26 802次

• 急性骨髓炎治療原則
  第一、全身支持治療和對癥治療，在全身支持治療方面需要注意水電解質(zhì)的平衡，補充維生素，在中毒癥狀很明顯的時候可以給予少量多次輸血、降溫以及止痛等治療。第二、在急性期的時候需要主張盡早的靜脈給足量的抗生素，通常應該要兩種或者兩種以上的抗生素聯(lián)合使用，要根據(jù)藥敏實驗來進行調(diào)整。第三、可以選擇一些石膏或者夾
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 130次

• 急性骨髓炎的護理
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎，一般要及時的進行診斷和處理，要很好的護理，特別是患者要進行全身的護理，除了要使用大劑量的抗生素，一般患者要充分的休息。在護理的過程中，一般讓患者的肢體應該抬高，同時進行支具或者石膏進行固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時在護理過程中，一般要告訴患者吃一些容易消化，并且富含蛋白
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次