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肘關節結核的治療

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醫生主講實錄

肘關節結核的治療,也是在全身的抗結核藥物治療的前提下,輔以局部治療,局部治療是以關節功能位自動,用三角巾或者布兜懸吊,石托膏或支架固定肘關節與屈肘九十度位。考慮手術治療常用的是后放入路途徑,切口位于肘后,尺骨鷹咀頂部上沿10厘米,下沿3厘米,做一個縱型或者是s型的切口。下面分條介紹一下:

第一,單純滑膜結核,單純滑膜結核可以做關節穿刺,穿刺以后注意兩到三個月。如果效果明顯的則可以繼續非手術治療,否則手術治療。

第二,單純的骨結核的治療,保守治療沒有效果的可以考慮手術治療。

第三,早期的全關節結核的治療和滑膜切除術,應該盡量保留正常的軟骨,以達到一個最大限度的保留術后關節的功能。

第四,晚期的全關節結核的治療,肘關節晚期全關節結核因為關節破壞嚴重,關節軟骨面破壞達到二分之一以上,切除病灶后做關節髂狀成形,以保留一個活動的肘關節,對于十二歲以下的兒童一般不做關節切除。

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