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多塞平和阿米替林治療失眠?

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醫生主講實錄

多塞平和阿米替林均屬于三環類抗抑郁藥,是最常用的抗抑郁藥物,阿米替林鎮靜和抗焦慮作用較強,適用于激越性抑郁,多塞平抗抑郁作用相對較弱,但鎮靜和抗焦慮作用較強,常用于治療惡劣心境障礙和慢性疼痛。

抗抑郁作用在服藥后7~10天出現,對思維遲鈍、行動遲緩、情緒低落等抑郁癥狀有明顯的改善作用。藥物排泄較慢,清除半衰期多塞平為16~30小時,阿米替林為9~25小時,所以體內作用時間相對就長些,多塞平和阿米替林作為催眠藥是利用其抗組胺的不良反應,當病人服藥后,由于藥物本身的抗組胺不良反應,就產生了困倦、嗜睡、鎮靜作用,使睡眠情況得到改善。這個例子是醫師巧妙用藥的好例子,藥物在醫師手里不僅要利用其藥物作用,也可以利用其不良反應來達到治療的目的。

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