第一、原因人口老齡化.人口老齡化是人類社會進步的標(biāo)準(zhǔn)世界人口發(fā)展的必然趨勢，老年人口的增多，壽命的延長，各種老年病必然也隨之增多，老年結(jié)核病構(gòu)成比也呈逐漸增高的趨勢。
第二、免疫衰老，與年齡相關(guān)的免疫器官逐漸萎縮和免疫功能的衰退，抗結(jié)核免疫效應(yīng)主要是通過t淋巴細胞介導(dǎo)的，巨噬細胞的細胞免疫反應(yīng)，巨噬細胞作為抗原呈遞細胞及纖維細胞引起的重要的作用， 樹突狀細胞除了有抗原呈遞細胞外，對抵御清除結(jié)核分支桿菌感染具有重要的作用。隨著年齡的增長中樞免疫器官骨髓和胸腺，都逐漸萎縮，骨髓造血成分減少而被脂肪組織的取代，胸腺的皮脂，隨著組織逐漸減少被脂肪纖維組織包完成一個小島，隨著胸腺結(jié)構(gòu)的減少，細胞免疫的衰老也隨之逐漸突出
第三、各種慢性疾病。老年人了，常伴從各種慢性病，已經(jīng)證明糖尿病，慢性營養(yǎng)不良，胃切除術(shù)后，惡性腫瘤等，均容易引起免疫功能降低而有利于結(jié)核病的發(fā)病，糖尿病患者是結(jié)核病的易感人群。
第四、其他因素，由于老年人不健康，精神心理狀態(tài)，有限的經(jīng)濟條件，社會家庭的關(guān)懷不夠，主客觀原因?qū)е戮驮\不及時，醫(yī)療設(shè)施及服務(wù)的不完善，不到位以及醫(yī)務(wù)人員對老年結(jié)核病的認識不足等諸多的原因，也可能是老年結(jié)核病疫情下降緩慢的重要因素。
