惡性綜合征是抗精神病藥物引起的最嚴重負反應，有發熱，肌強直，自主神經紊亂，意識改變和血磷酸激酶水平升高等組成，如果未做及時正確的處理可能導致死亡。
惡性綜合征神經阻滯劑被運用于治療腦損傷等腦器質性損害者的激越，幻覺，妄想時容易發生。而腦損傷后陣發性自主神經紊亂，伴肌張力障礙在臨床表現有相似之處，有必要做鑒別。
什么是惡性綜合征？
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-27 16227次
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邱明山
副主任醫師廈門市中醫院
2019-12-31 6652次
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
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龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-11-10 16056次
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什么是惡性綜合征，應如何治療？惡性綜合征是抗精神病藥物引起的一種嚴重的并發癥。臨床上表現為明顯的錐體外系癥狀（肌肉強直、震顫、吞咽困難），間腦功能素亂（脈速、大汗、唾液分泌增多、體溫升高等植物神經系統癥狀），病人表情茫然，緘默少語或興奮不安，如不及時處理，病情進展可出現高熱昏迷，甚至死亡。目前對惡性綜合征尚無診斷的統一標準。1985年levenson提出惡性綜合征的主要表現有：（1）高熱；（2）肌肉強直；（3）肌酸磷酸肌酶增高。具有其中三項或兩項主要表現加以下四項次要表現即可診斷，次要的診斷是：（1）心動過速；（2）血壓不穩定；（3）呼吸急促；（4）意識障礙；（5）多汗；（6）白細胞增高。關于惡性綜合征的治療目前無特殊藥物，其主要治療措施：（1）停用抗精神病藥物；（2）給予肌肉松弛劑，如金剛烷胺，溴隱亭等治療；（3）大量輸液促進抗精神病藥物的排泄；（4）對癥治療，如維持一定血壓，糾正水電解質平衡紊亂，物理降溫、吸氧等。此綜合征的死亡率較高，占30%~40%。應引起重視，對有軀體疾病患者，使用抗精神病藥物應特別慎重。具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。語音時長 1:53”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-01 14199次
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柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
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牛玥
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2020-06-30 1002次
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韓慧琴
副主任醫師上海市精神衛生中心
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