伴有焦慮激越抑郁癥患者在治療中可選擇具有鎮靜作用的抗抑郁藥。如選擇性五羥色胺，再攝取抑制劑當中的氟伏沙明，帕羅西汀，還有米氮平以及曲唑酮和三環類抗抑郁藥的阿米替林，氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的文拉法辛。
伴有明顯激越抑郁癥藥物治療原則
龐吉成主治醫師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-26 4150次
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環類、四環類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應多，目前臨床上應用已經很少了，具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業的醫生，請專業的醫生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復，所以一定要遵醫囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復發。
04:11
趙曉東
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-09-29 117255次
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抑郁癥怎么治療關于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫院治療效果不好，建議他到精神專科醫院進一步進行治療。
01:53
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 50716次
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伴有明顯激越的抑郁癥的治療抑郁癥患者可能會伴有明顯的激越，激越是女性更年期抑郁癥的一個特征，在治療當中可以考慮選用鎮靜作用的抗抑郁藥物，比方說選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明、帕羅西汀，NSSA類當中的米氮平，還有曲唑酮以及三環類抗抑郁藥當中的阿米替林、氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑當中的文拉法辛。在治療的早期，可以考慮抗抑郁藥合并苯二氮卓類的勞拉西泮每天一到四毫克，或者是氯硝西泮每天兩到四毫克，當激越焦慮的癥狀緩解以后，可以逐步的停用苯二氮卓類的藥物，繼續用抗抑郁藥治療，抗抑郁藥治療的原則和我們平常一般的抑郁障礙的治療是相同的，要足量足療程，按醫囑服用。語音時長 1:37”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 4584次
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伴有焦慮激越抑郁癥患者選藥原則伴有明顯的、激越的、抑郁癥的抗抑郁治療原則和一般的抑郁癥治療原則相同。1、首先應該保證足量、足療程、遵醫囑按時服用，在治療的過程中，注意評估患者療效和不良反應的關系。2、在治療過程中，對于激越患者的抑郁癥病人，要選擇藥物有鎮靜作用，可以以抗抑郁藥聯合苯二氮卓類藥物，或者是抗抑郁類藥物聯合抗精神病藥物，進行治療。語音時長 1:32”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-08-28 1875次
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抑郁癥好轉的明顯特征病情分析：抑郁癥明顯好轉的體征首先可能表現在睡眠的顯著改善，能很快的入睡，睡眠時間延長，心情明顯的好轉，對周圍的事情開始有興趣，并與關注，活動及言語增多 開始主動與人交往，動力增強，自殺想法減輕甚至消失。意見建議：建議患者保持良好心情，多與人接觸交流，堅持藥物治療與生活習慣治療相結合，在專業醫師指導下進行合理的藥物治療，長期堅持，切忌間斷式治療。
萬麗霞
主任醫師哈爾濱市第一專科醫院
2020-03-21 7603次
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老年抑郁癥需要藥物治療嗎病情分析：當老年抑郁癥患者經過專科醫生評估后認為其嚴重程度達到中度及以上時是需要藥物治療的，可以最大限度讓患者的臨床癥狀得到控制。意見建議：由于老年人多合并高血壓、糖尿病等慢性心理疾病，所以在藥物的選擇上，需要考慮不同疾病治療藥物之間的相互交叉作用，使用最多的是舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
盧和麗
主治醫師南昌大學第二附屬醫院
2020-01-17 1501次
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伴有明顯激越的抑郁癥的治療抑郁癥患者可能會伴有明顯的激越，激越是女性更年期抑郁癥的一個特征，在治療當中可以考慮選用鎮靜作用的抗抑郁藥物，比方說選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當中的氟伏沙明、帕羅西汀，NSSA類當中的米氮平，還有曲唑酮以及三環類抗抑郁藥當中的阿米替林、氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑當中
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 254次
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抑郁癥用藥原則第一個，診斷必須明確。第二個，個體化的用藥原則。因為個體對抗抑郁的治療反應存在的差異，包括性別，年齡，身體狀況，是不是同時使用其他藥，首發復發，以往用藥情況和目前病情的特點，藥物副作用，患者和家人喜好，以及藥物選擇等多方面的因素，根據病人用藥以后的反應，隨時對藥物進行調整。第三，盡可能的單一用藥，不
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2021-12-02 706次
