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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8317次

• 抑郁癥的癥狀

  通常臨床上抑郁癥狀包括以下幾個方面：第一，情緒低落，比如出現(xiàn)無用、無價值感，這一系列的臨床表現(xiàn)。第二，思維遲緩，他發(fā)現(xiàn)自己的思維比較慢，甚至是記不起來剛剛發(fā)生的事情。第三，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，原來能記住的東西都記不住了。第四，出現(xiàn)了軀體癥狀，比如失眠，做夢比較多，甚至出現(xiàn)食欲改變，出現(xiàn)性功能的變化等等。這一系列變化都屬于抑郁癥的臨床表現(xiàn)的一部分，所以病人的具體情況還得具體分析，不能一概而論。

  

  01:13
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 113236次

• 伴有明顯激越抑郁癥藥物治療原則
  伴有焦慮激越抑郁癥患者在治療中可選擇具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。如選擇性五羥色胺，再攝取抑制劑當(dāng)中的氟伏沙明，帕羅西汀，還有米氮平以及曲唑酮和三環(huán)類抗抑郁藥的阿米替林，氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的文拉法辛。
  語音時長 1:16”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 4151次

• 伴有明顯激越抑郁癥患者加鎮(zhèn)定劑
  對于伴有明顯的激越的抑郁癥患者可以加用像氯硝西泮這樣的鎮(zhèn)靜劑。伴有明顯的激越的抑郁癥患者在治療的早期可以考慮抗抑郁藥物合并苯二氮卓類勞拉西泮，一般是1～4mg/d，或者是氯硝西泮，一般是2～4mg/d。有個別病人可能不同，當(dāng)激越焦慮癥狀緩解以后可以逐漸停用苯二氮卓類藥物繼續(xù)抗抑郁治療，苯二氮卓類藥物的使用一般不超過四周。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 6153次

• 抑郁癥好轉(zhuǎn)的明顯特征
  病情分析：抑郁癥明顯好轉(zhuǎn)的體征首先可能表現(xiàn)在睡眠的顯著改善，能很快的入睡，睡眠時間延長，心情明顯的好轉(zhuǎn)，對周圍的事情開始有興趣，并與關(guān)注，活動及言語增多 開始主動與人交往，動力增強，自殺想法減輕甚至消失。意見建議：建議患者保持良好心情，多與人接觸交流，堅持藥物治療與生活習(xí)慣治療相結(jié)合，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行合理的藥物治療，長期堅持，切忌間斷式治療。
  萬麗霞 主任醫(yī)師哈爾濱市第一專科醫(yī)院

  2020-03-21 7603次

• 伴有精神癥狀的抑郁癥能治好嗎
  病情分析：伴有精神病性癥狀的抑郁癥可以治療好。常見的精神癥狀有關(guān)系妄想、被害妄想，病人覺得自己不安全，有人要害自己或者有自責(zé)、自罪、妄想，覺得自己犯了大錯，警察要來抓自己。有的病人可能會有虛無妄想，覺得自己的內(nèi)臟、消化道、胃腸道都沒有了，同時可能會伴有幻覺，聽到有人罵自己，說自己的壞話。精神癥狀都是發(fā)生于抑郁癥狀之后，通常與抑郁情緒相協(xié)調(diào)。意見建議：治療伴有精神病性癥狀的抑郁癥，在抗抑郁藥物治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用抗精神病藥物控制精神癥狀，常用奧氮平、喹硫平這些新型抗精神病藥，在治療好轉(zhuǎn)之后，這些精神癥狀會優(yōu)于抑郁癥狀的消失而提前消失。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-12 2609次

• 伴有明顯激越的抑郁癥的治療
  抑郁癥患者可能會伴有明顯的激越，激越是女性更年期抑郁癥的一個特征，在治療當(dāng)中可以考慮選用鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥物，比方說選擇性五羥色胺再攝取抑制劑當(dāng)中的氟伏沙明、帕羅西汀，NSSA類當(dāng)中的米氮平，還有曲唑酮以及三環(huán)類抗抑郁藥當(dāng)中的阿米替林、氯米帕明等，也可以選用五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑當(dāng)中
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 254次

• 輕度抑郁癥伴有焦慮的治療方法有哪些
  輕度抑郁癥伴有焦慮的可以通過加強體育鍛煉、增加人際交往、心理治療來改善當(dāng)前癥狀。1、加強體育鍛煉：一般情況下有輕度抑郁或焦慮的癥狀，可以到戶外進行體育鍛煉，通過加強體育鍛煉的方式緩解心情焦慮，運動本身就具有抗焦慮、抗抑郁的作用，在運動時放空自己，使全身的肌肉得到充分的放松，心情也會逐漸變好，而且到戶
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2023-12-21 0次