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醫生主講實錄

狼瘡腎炎根據病理分類分為六型。

一型,輕微系膜病變型狼瘡腎炎。光鏡下腎小球形態正常,但免疫熒光可見系膜區免疫復合物沉積。

二型,系膜增生性狼瘡腎炎。光鏡下不同程度系膜細胞增生或系膜基質增多伴系膜區免疫復合物沉積。

三型,局灶性狼瘡腎炎。累計小于50%的腎小球,病變表現為活動或非活動,截斷或球性毛細血管內或毛細血管外增生,常伴有截斷內皮下沉積物。

四型,彌漫性狼瘡腎炎。受累腎小球大于等于50%,病變可表現為活動或非活動,截斷或球性毛細血管內或毛細血管外增生。

五型,膜性狼瘡腎炎。光鏡熒光和電鏡檢查見大部分腎小球存在彌漫或截斷上皮側免疫復合物沉積,伴或不伴系膜病變。

六型,終末期硬化性狼瘡腎炎。約90%以上腎小球球性硬化無活動性病變。

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