按溶血發(fā)生的主要原因,分溶血性貧血,可以分為紅細胞內(nèi)在缺陷所導(dǎo)致的溶血性貧血,還有紅細胞外來因素所導(dǎo)致的溶血性貧血。
紅細胞內(nèi)在缺陷所導(dǎo)致的溶血性貧血,這類的缺血大多都是遺傳性的,包括紅細胞膜結(jié)構(gòu)和功能的缺陷,比如遺傳性球形紅細胞增多癥,血紅蛋白中珠蛋白肽鏈的合成數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,比如說海洋性貧血,還有與紅細胞代謝有關(guān)的酶缺陷,也可以有獲得性的紅細胞膜蛋白結(jié)構(gòu)的缺陷,比如說陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
紅細胞外來因素所導(dǎo)致的溶血性貧血,這類的溶血性貧血都是屬于后天獲得性的,包括免疫因素,比如自身免疫或者藥物免疫等,化學(xué)因素,物理和機械因素,感染性的因素等等都可以作用于紅細胞發(fā)生溶血性貧血。
常見的疾病種類,包括有自身免疫、藥物免疫、同種免疫原因或者是化學(xué)藥物和毒物或者是心臟瓣膜置換術(shù)后和微血管病,再就是溶血性病原體的感染。