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• 艾滋病初期癥狀

  首先大家要明確一個概念，一般談到艾滋病的時候，實際上是指HIV感染晚期的情況。艾滋病病毒進入體內以后，它會出現幾個期，我們叫急性期、無癥狀期和艾滋病期。如果是到了艾滋病期的話，這時候早期的癥狀主要是，病人會出現嚴重的免疫缺陷的問題，會出現體重下降、明顯的消瘦、食欲差、腹瀉等等。我們用醫療的術語叫惡液質，就是病人的一般狀況非常非常差。早期是這種情況，隨后就會出現各種各樣的感染，各種病原性的感染，這是到艾滋病期時候的一些早期的表現。

  

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  盧聯合 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-05-28 55042次

• 艾滋病的起源

  艾滋病1981年在美國發現，發現這個病以后經過大量的研究，逐漸搞清楚了病因，是一種叫人類免疫缺陷病毒，又叫HIV的這種病毒。這種病毒雖然是在美國首先發現，但是它從哪兒來的呢？經過更進一步的研究發現，這個病毒很可能是從非洲經過南美洲，最后傳到了美國的。那非洲的病毒又是從哪里來的，是人身上的，還是動物身上呢。后來研究發現，很可能是從非洲的一些動物身上，比如說像狒狒這樣的動物身上來的，因為可以在比較早期的這些動物的血液標本里邊檢測到病毒。

  

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  吳焱 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2018-07-25 236999次

• 結核合并艾滋病抗結核治療
  現在艾滋病的群體越來越多，艾滋病的患者本身就免疫力低下，相對來說更加容易感染結核，所以現在艾滋病合并結核的患者是越來越多，該如何治療？首先抗結核治療很關鍵，抗艾滋病病毒治療也很關鍵，如果身體免疫基本上正常，那么在抗結核治療八周內時要啟動抗艾滋病病毒治療，抗結核的治療藥物利福平是不能用的，要改成利福布汀。艾滋病的藥物，可以進行一般的抗艾滋病病毒的藥物的選擇，比如替諾福韋、依非韋倫，還有克立茲、拉米夫定這些都可以，在這種治療的過程中需要定期檢查胸部CT、檢查痰找結核桿菌，定期的檢查CD4細胞以及艾滋病病毒載量。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-09-11 2358次

• 結核合并艾滋病抗結核治療
  與非HIV感染者的結核病的治療原則方案選擇，療程等類似，但是需要注意以下問題：第一，抗逆轉錄病毒和抗結核藥物的相互作用，比如說利福布汀對細胞色素p450肝酶系統的誘導能力比較弱。世界衛生組織建議在抗病毒和抗結核治療同時進行時，應該選用利福布汀取代利福平，各種原因無法應用利福布汀的時候可以改用利福噴丁，異煙肼反轉錄酶抑制劑均可以引起周圍神經病變，如果說合用，這種毒性可能會增加。此外，異煙肼和利多卡因在理論上也有相互作用，在治療中應該注意監測。第二，耐藥結核病治療中的藥物選擇，在HIV結核高流行地區，見于注射器感染和HAV感染者過于消瘦，世界衛生組織推薦在可能的情況下避免鏈霉素，卡那霉素等注射劑的肌肉，可以應用乙胺丁醇，此外也不推薦使用氨硫脲，可能會引起皮炎，地達諾辛為堿性藥物，還有鋁鎂抗酸劑，如果和喹諾酮類藥物聯合應用可會減少后者的吸收，因此應該避免兩藥的聯合應用，如果說必須聯合，應該在不用喹諾酮藥物前6小時或者是2小時后服用地達諾辛。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-03 3520次

• 艾滋病預防如何用藥
  病情分析：艾滋病是一種常見的傳染病。通過性接觸，接觸患者血液體液和母嬰傳播方式進行傳染。艾滋病的預防用藥一般是在職業暴露或者在有高危行為之后進行預防。意見建議：預防用藥，包括兩種方案，一個是基本方案，一個是強化方案，這個需要根據患者暴露程度來進行確定，基本方案是拉米夫定加替諾福韋，而強化方案，是拉米夫定加替諾福韋，恩曲他濱。
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-15 2402次

• 如何診斷艾滋病
  病情分析：診斷艾滋病需要結合患者的臨床癥狀以及相關輔助檢查來確診，如果HIV抗體陽性，或者艾滋病毒核酸檢測陽性，說明提示有感染艾滋病的可能，就需要到疾控中心做進一步確診實驗，需要做蛋白印跡法檢測。意見建議：確診艾滋病就需要到定點醫院進行就診，需要長期的服用抗逆轉錄病毒的藥物，比如拉米夫定、替諾福韋、奈韋拉平、依非韋倫等，服藥期間還需要定期的隨訪，注意觀察抗病毒藥物的副作用。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-10-27 1603次

• 艾滋病患者合并肺結核
  艾滋病的患者合并了肺結核，這確實相對來說是比較棘手的。如果CD4水平比較高的話，可以先抗結核治療，等抗結核的治療療程結束之后再來進行抗艾滋病毒治療。也可以先抗結核治療，抗結核治療強化期結束之后再來進行抗艾滋病病毒的治療。抗結核的藥物和抗艾滋病有一些藥物可能會發生一些相互作用，會導致一些抗結核的藥物的
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 637次

• 艾滋病患者合并肺結核
  艾滋病患者合并肺結核的治療是一項復雜的醫療挑戰，需要綜合考慮抗病毒與抗結核藥物的聯合應用、藥物相互作用及患者的免疫狀況。合理的治療方案能顯著提高患者的生活質量和預后。艾滋病患者由于免疫系統受損，更容易感染結核分枝桿菌，導致肺結核的發生。這類
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次