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妙手醫生精選

食管閉鎖和氣管食管瘺術前應注意什么

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醫生主講實錄

食管閉鎖和氣管食管瘺術前除了常規的胸外科術前準備外,還應注意以下事項:

一,呼吸道管理,是本病能否有效治療的關鍵,具體措施有:1、加強消毒隔離專人護理。

2、注意患兒保溫保濕,取平臥位,頭部抬高以減少唾液誤吸及胃液反流。

3、保持呼吸道通暢,拍背吸痰,分泌物送細菌培養及藥敏實驗。

4、反復進行血液氣體分析,以檢測呼吸功能。

5、恰當使用超聲霧化和加溫濕化給氧,必要時使用呼吸道持續正壓和人工呼吸。

6、合并肺炎時使用抗生素。

二,消化道管理,具體措施有:

1、患兒不能進食,應按照全腸外營養補充能量和蛋白質,嚴格限制入量和速度,每日入量控制在五十到七十毫升每公斤體重。

2、靜脈適量使用的抑酸劑,可有效降低反流胃液酸度。

三,常規留置食管近端導管,可有效吸引口腔分泌物。

以上內容僅供參考

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