?臨床上尚無(wú)統(tǒng)一的尿毒癥性心包炎療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)患者心包積液量和臨床癥狀的變化來(lái)評(píng)價(jià)療效，心包積液消失，臨床癥狀緩解，隨訪一年以上，心包炎和復(fù)發(fā)的患者可以評(píng)定為基本治愈，經(jīng)過積極治療后心包積液量減少，臨床癥狀緩解，隨訪三個(gè)月以上，病情穩(wěn)定或者繼續(xù)改善者評(píng)定為好轉(zhuǎn)，經(jīng)過積極治療后心包積液量不減少有增加趨勢(shì)，甚至出現(xiàn)心包壓塞表現(xiàn)作為治療無(wú)效病例。
尿毒癥性心包炎的療效如何評(píng)定？
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-05-21 1140次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2506次
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀，也可以沒有癥狀，尿毒癥我們叫它寂靜的殺手，它的從無(wú)到有，是個(gè)逐漸演變的過程。所以前期也許沒有癥狀或者病人，只是感覺最近比較疲乏，有的人血壓高、頭疼，有的人有小便量的改變，比如說尿少、浮腫、貧血或者嘔吐，都可以是它的前兆癥狀。
01:09
張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 171342次
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尿毒癥性心包炎如何預(yù)防如果有尿毒癥，預(yù)防心包炎的產(chǎn)生首先就應(yīng)該規(guī)律的透析這個(gè)是最為關(guān)鍵的，通過規(guī)律的透析才能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的毒性物質(zhì)運(yùn)出體外，才能夠減少對(duì)心肌的損害，減少心包炎的產(chǎn)生。第二點(diǎn)就是要注重鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。尿毒癥需要規(guī)律的透析，透析以后要根據(jù)自身的身體情況進(jìn)行身體的鍛煉，通過跑步，慢走，游泳這些情況來(lái)增強(qiáng)心肌收縮力，起到提高心臟功能的作用主要就是增強(qiáng)體質(zhì)。第三就是要預(yù)防感染，平時(shí)要注意保暖溫度變化比較大的時(shí)候盡量的不要外出以免引發(fā)病毒細(xì)菌的感染。如果有心包炎這種情況要盡早的治療，營(yíng)養(yǎng)心肌，改善代謝，心包積液比較多的時(shí)候需要心包穿刺引流，避免病情的進(jìn)一步發(fā)展，一定要注意預(yù)防急性心衰以及惡性心律失常的發(fā)生，如果一旦發(fā)生就有可能會(huì)威脅患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 1410次
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尿毒癥性心包炎診斷尿毒癥性心包炎的癥狀常被尿毒癥和其他合并癥如心力衰竭等掩蓋?；颊哂谐掷m(xù)性心前區(qū)疼痛，臥位及深呼吸時(shí)加劇，發(fā)熱和較大量心包積液，在透析相關(guān)的心包炎中較為常見，表現(xiàn)為心動(dòng)過速呼吸困難，也可在透析中出現(xiàn)低血壓，急性循環(huán)障礙致死。體檢時(shí)心前區(qū)能聞及粗糙心包摩擦音及摩擦感，可有不同程度的心包積液體征。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是檢查一些尿毒癥有關(guān)的貧血，水電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡的表現(xiàn)，也可以做一些其他輔助檢查，超聲心動(dòng)圖可顯示心包積液，診斷性心包穿刺和治療性穿刺抽液，心包積液一般為無(wú)菌的漿液蛋白或血清滲透漿，在透析相關(guān)的心包積液中心常為漿性血液。它的診斷是尿毒癥患者在心前區(qū)可以聽見心包摩擦音則尿毒癥心包炎可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-23 1582次
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什么是尿毒癥性心包炎病情分析：尿毒癥性心包炎在腎功能不全晚期的發(fā)病率是比較高的，多為纖維素性心包炎，并且伴有血性心包積液。意見建議：在治療方面，要對(duì)癥治療，血液透析是最有效的治療措施，而且還是要盡早的治療才能夠使病情得到一些改善。盡量的要減少肝素用量，避免出血導(dǎo)致心臟壓塞的情況。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-21 1101次
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尿毒癥如何引起的病情分析：尿毒癥可由多種疾病所導(dǎo)致。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期，慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、慢性間質(zhì)性腎炎以及腎動(dòng)脈狹窄、尿路梗阻等，均可導(dǎo)致尿毒癥。意見建議：尿毒癥患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累、感染等加重因素，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并水腫時(shí)應(yīng)限制液體的攝入量，避免進(jìn)食高磷及高鉀食物。定期監(jiān)測(cè)腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)的變化，必要時(shí)給予腎臟替代治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-11-01 1202次
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尿毒癥引起心包炎尿毒癥引起心包炎多是由于透析不充分所導(dǎo)致的，所以需要加強(qiáng)血液凈化治療。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這種患者最主要的表現(xiàn)就是毒素的排泄障礙。毒素在身體內(nèi)蓄積以后會(huì)對(duì)很多臟器引起損傷，當(dāng)蓄積在心包內(nèi)以后就會(huì)引起尿毒癥性心包炎。這種心包炎主要是由于毒素蓄積所導(dǎo)致的，所以治療上需要加強(qiáng)毒素的排除。單
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 126次
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尿毒癥如何預(yù)防尿毒癥是慢性腎衰竭的終末階段，嚴(yán)重威脅患者生命健康。預(yù)防尿毒癥需從多個(gè)維度入手，包括合理飲食、合理用藥、積極治療腎臟疾病、避免有害環(huán)境接觸等，這些措施共同構(gòu)成了一道堅(jiān)實(shí)的防線。1、合理飲食：飲食是預(yù)防尿毒癥的基礎(chǔ)。應(yīng)減少高鹽、高糖、高脂肪食
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-31 0次
