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肥胖與冠心病有關系嗎

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醫生主講實錄

肥胖與冠心病是有關系,并且關系密切。研究發現肥胖者、心絞痛和猝死的發生率比正常人高四倍。肥胖者因冠心病發作導致的病死率,可達總病死率的30%至40%。

有學者提出,體重超出標準體重30%者,十年之內發生冠心病的概率會大大增加,在冠脈病的發生機制中,最為重要的是斑塊破裂和血栓形成。在其中的發病機制和交感神經功能、血小板功能、凝血纖溶功能密切相關,而肥胖患者恰恰在這些環節中可能存在異常。

肥胖者心臟負擔增加的主要原因是:

一、血液總量增加,會增加心臟的工作負擔。

二、肥胖者往往伴有動脈粥樣硬化和心肌脂肪堆積,心室肌可能發生代償性肥厚,而肥厚心肌的彈性就會下降,給心臟本身得到的血液供應也不充足,結果造成心肌功能的進一步下降。

三、肥胖者容易合并高血壓、高血脂、高血糖,這些合并癥又進一步影響到心臟導致冠心病。

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