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• 支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重嗎

  首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰，有時(shí)候可以伴有嗽血，我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重，其實(shí)這個(gè)問(wèn)題主要看病人的情況，支氣管擴(kuò)張必竟是良性病，不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了，大家覺(jué)得很重。支氣管擴(kuò)張是個(gè)良性病，確實(shí)它不像癌癥那么令人可怕，但是也會(huì)影響你整個(gè)的生活質(zhì)量。因?yàn)樗情L(zhǎng)期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化，所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時(shí)候，對(duì)自己的生活和生命沒(méi)有太多的威脅，也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見過(guò)，大咳血的病人來(lái)不及進(jìn)行搶救的，這個(gè)血液在氣管里都堵住了，就窒息了，來(lái)不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn)，一定要盡快地去醫(yī)院就診，就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染，這個(gè)感染也會(huì)影響他的生活質(zhì)量，咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食，這些會(huì)影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重，所以這也是一個(gè)所謂的重。這種感染，這種長(zhǎng)期的支氣管擴(kuò)張的病史，會(huì)引起這個(gè)病人的肺功能的下降，他逐漸上樓、爬山、行走會(huì)覺(jué)得喘，這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說(shuō)重也重，說(shuō)不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰，自己要重視，不要等到病入膏肓的時(shí)候再去看，良性病也就會(huì)變得重了。

  

  02:58
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 11125次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8496次

• 輕度支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張是指支氣管持久性擴(kuò)張，并伴有支氣管管壁的破壞，病理上支氣管壁損傷，呈持久不可逆的擴(kuò)張型變形，同時(shí)，伴有周圍肺組織的慢性炎癥。與功能性支氣管擴(kuò)張或假性支氣管擴(kuò)張不同，后者一旦控制了感染，支氣管有恢復(fù)正常的癥狀，最常見癥狀為慢性咳嗽、咳痰、咳血和反復(fù)肺部感染。支氣管輕微擴(kuò)張要清除分泌物，抗感染，提高免疫力。長(zhǎng)期不愈、反復(fù)感染，藥物不易控制，可行手術(shù)治療，病變部位肺不張長(zhǎng)期不愈，病變部位不超過(guò)一葉，或者一側(cè)者，反復(fù)感染藥物治療不控制者，可考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 5583次

• 輕度支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重不
  輕度的支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床表現(xiàn)上，一般是不嚴(yán)重的，臨床體征不夠明顯，但輕度的支氣管擴(kuò)張也可能出現(xiàn)大量的咳血，咳血量與支氣管擴(kuò)張的程度是不成正比的。支氣管擴(kuò)張常見的臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳濃痰、咳血，肺部查體可聞及固定性濕羅音或干啰音。如果病情反復(fù)發(fā)作，可伴有杵狀指，肺ct常提示印戒征或雙軌征改變，一旦確診為支氣管擴(kuò)張后，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。穩(wěn)定期以祛痰平喘治療為主，在急性期時(shí)，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，支原體抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評(píng)估病原體，根據(jù)不同的病原體，采取不同的抗感染治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-10 7717次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張的病情程度與支氣管擴(kuò)張范圍有關(guān)，擴(kuò)張范圍越大，擴(kuò)張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴(kuò)張：可無(wú)典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應(yīng)積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴(kuò)張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進(jìn)一步加重可導(dǎo)致肺功能喪失，需要及時(shí)的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管輕度擴(kuò)張?jiān)趺幢ｐB(yǎng)
  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)避免勞累，多休息，預(yù)防感冒。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 輕度支氣管擴(kuò)張的癥狀
  輕度的支氣管擴(kuò)張會(huì)有胸悶、胸痛、發(fā)紺、氣促，這些癥狀表明現(xiàn)在還處于輕度，還沒(méi)有得到進(jìn)展。輕度的支氣管擴(kuò)張也要進(jìn)行積極的治療，以防惡化，比如說(shuō)可以使用抗生素控制感染，因?yàn)橥ǔＶ夤軘U(kuò)張有合并感染，而且使用抗生素也可以預(yù)防，肺部的感染，防止重癥肺炎以及像胸腔腎炎、胸膜炎的擴(kuò)張，輕度支氣管擴(kuò)張也會(huì)出現(xiàn)少量
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 845次

• 輕度支氣管擴(kuò)張的癥狀
  輕度支氣管擴(kuò)張是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為支氣管壁的慢性炎癥和輕微的結(jié)構(gòu)改變。其癥狀雖不嚴(yán)重，但及時(shí)識(shí)別并治療對(duì)防止病情惡化至關(guān)重要。輕度支氣管擴(kuò)張的癥狀多樣，具體包括：1、咳嗽：患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期、慢性的咳嗽，有時(shí)伴有痰液。2、呼吸
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次