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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病；第二類(lèi)是肥厚型心肌病；第三類(lèi)是限制型心肌病；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7185次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3558次

• 右心室心肌病的治療
  右心室心肌病是一種右心室心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代的新疾病，30%的患者呈家族性發(fā)病，多為常染色體顯性遺傳，在治療方面由于病因不明，尚無(wú)有效的治療方法。目前主要是針對(duì)右心衰進(jìn)行治療，發(fā)生心律失常可根據(jù)心率失常類(lèi)型，選擇抗心律失常的藥物，如室速可以選用胺碘酮等，對(duì)反復(fù)發(fā)生室速的患者，可以進(jìn)行射頻消融室速病灶、置入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、手術(shù)治療或心臟移植。抗凝治療有助于預(yù)防附壁血栓形成。?
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1554次

• 右心室心肌病的預(yù)后？
  本病臨床表現(xiàn)沒(méi)有特異性，發(fā)病年齡范圍大，大致分為：一，臨床隱匿期，患者僅有良性心律失常或者無(wú)任何癥狀，個(gè)別患者則以心源性暈厥或猝死為首發(fā)表現(xiàn)。此疾病期年輕人運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)心電不穩(wěn)定，導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常和猝死發(fā)生，因而早期診斷有重要意義，同時(shí)也要限制運(yùn)動(dòng)量和方式。二，明顯心電紊亂期，患者表現(xiàn)為嚴(yán)重心律失常，反復(fù)出現(xiàn)暈厥，此期心臟性猝死的發(fā)生率很高。三，慢性心力衰竭期，表現(xiàn)為全心衰竭，似特發(fā)性擴(kuò)張性心肌病，部分終末期患者需要進(jìn)行心臟移植。?總之，本病預(yù)后雖不完全清楚，但多非良性過(guò)程，預(yù)后不容樂(lè)觀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 1507次

• 右心室肥大是什么病
  出現(xiàn)右心室肥大，首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問(wèn)題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，建議做心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行明確診斷后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1502次

• 心肌炎右心室偏大怎么辦
  病情分析：心肌炎的病人右心室偏大，應(yīng)該及早的治療，控制病情發(fā)展，以免導(dǎo)致右心衰竭。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝苯地平等鈣離子拮抗劑，美托洛爾等β受體阻滯劑和營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療。意見(jiàn)建議：心肌炎的病人右心室增大，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，積極治療的同時(shí)一定要保證充足的睡眠，最好是能夠盡量臥床，要保持心情舒暢，避免過(guò)度的激動(dòng)和焦慮，多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 右心室心肌病的診斷
  右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點(diǎn)：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標(biāo)準(zhǔn)是右心室明顯擴(kuò)張，射血分?jǐn)?shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴(yán)重的階段性擴(kuò)張，次要的標(biāo)準(zhǔn)右心室輕度普遍擴(kuò)張血分?jǐn)?shù)，降低左心室正常階段性的擴(kuò)張，右心室階段性的活動(dòng)減弱。二、組織學(xué)的特征主要標(biāo)準(zhǔn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 左右心室肥大是不是心肌病
  左右心室增大不一定是心肌病，左右心室增大可能是生理原因?qū)е碌模部赡苁菙U(kuò)張性心肌病造成的，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，明確病因?qū)ΠY治療。1、生理原因：如果患者長(zhǎng)期大量的進(jìn)行體育鍛煉，或者是運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)，過(guò)量的增加心臟負(fù)擔(dān)，也會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞耗氧量增加，心肌細(xì)胞代償性肥大，從而會(huì)引起左右心室肥大的情況，患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 256次