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醫(yī)生主講實(shí)錄

紅斑狼瘡的發(fā)生、發(fā)展都是多種多樣的,臨床表現(xiàn)每個(gè)患者都是不同的。對(duì)于患者有典型的蝶形紅斑這些表現(xiàn)者容易診斷,但是患者有時(shí)候在疾病的早期,僅僅有一些不典型的體征,比如出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)炎,胸水等,常常不能明確診斷。

對(duì)于狼瘡患者的診斷首先要做到的就是詳細(xì)的詢問病史,不要錯(cuò)過任何一點(diǎn)蛛絲馬跡,另外要仔細(xì)的進(jìn)行體格檢查,有一些疾病往往是在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。

要結(jié)合患者的臨床資料,做一些必要的化驗(yàn)檢查,比如自身抗體。紅斑狼瘡患者的血液中,常常有多種自身抗體,而且有些抗體對(duì)于診斷有特異性,比如抗雙鏈DNA抗體,抗smith抗體等。對(duì)于一時(shí)診斷不清的病人要嚴(yán)密的隨訪觀察,定期復(fù)查抗體。

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