如果患者考慮肺栓塞的可能性，我們要完善血漿d2聚體的檢測。如果血漿d2聚體為陽性的，我們不能確診為肺血栓栓塞，因為有例如感染、心衰也可出現d2聚體的升高。但如果d2聚體是陰性的，我們可排除肺血栓栓塞，是一個排除性診斷。
同時要我結合血氣分析下肢靜脈彩超、心臟彩超、核素掃描、肺動脈ct、肺動脈造影等相關檢查以明確診斷。
如果患者的血氣分析提示低氧血癥、低碳酸血癥，心臟彩超提示右心室的血栓，下肢靜脈提示有下肢深靜脈血栓或者是核素掃描、動脈ct提示血栓，我們可診斷為肺栓塞。
肺栓塞d2聚體測法
郭?，?/span>副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
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李晴晴
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李晴晴
主管藥師山西白求恩醫院
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梁霄
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