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如何確診支氣管擴張

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醫生主講實錄

對于支氣管擴張的確診,一般都是結合患者的病史、臨床表現以及輔助檢查。一般情況下,結合患者幼年有誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史,比如麻疹、百日咳、或者支氣管肺炎、或者有肺結核病史。

再就是出現明顯的臨床表現,長期慢性的咳嗽、咳膿痰、反復的咯血癥狀。

再就是體檢肺部,聽到有固定性的、持久性的濕性啰音。

再就是有缺氧的表現,杵狀指、x線檢查往往提示肺紋理、增多、粗亂、排列紊亂,其中可以見到卷發狀的陰影,并發感染出現小液平。ct典型表現主要就是軌道征或者戒指證或者葡萄征,確診有賴于支氣管碘油造影。

再就是應用高分辨率的ct檢查,懷疑先天因素,應該做相應的一些檢查,比如要進行胰腺功能檢查,還有就是鼻部以及支氣管黏膜活檢。需要跟慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結核以及先天性的肺囊腫進行鑒別。

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