滑膜病變是類風濕性關節炎顯著的特點，主要表現為滑膜的水腫、肥厚和增生、纖維母細胞之血管增生、纖維蛋白酶沉積等，這些變化的輕重根據病情的不同而不同。
滑膜水腫和纖維蛋白沉積是類風濕性關節炎最早期的變化，在臨床表現為類風濕關節炎受累關節的腫痛，在類風濕關節炎中慢性階段主要是滑膜增生為主。
類風濕性關節炎滑膜病變
張國棟主治醫師
廣東省工傷康復醫院 骨科
2018-09-30 3233次
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類風濕性關節炎診斷類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。
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王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 5828次
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類風濕性關節炎忌口類風濕性關節炎的忌口，我們中醫非常講忌口，老百姓也很喜歡關注忌口的問題，其實我們類風濕性關節炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人，都建議他的飲食，營養一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我，有些發物能不能吃，我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風濕病，還要注意營養的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。
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王進軍
副主任醫師武漢市中醫醫院
2018-10-31 15016次
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早期滑膜結核與類風濕性關節炎滑膜結核有時候在臨床癥狀表現上與類風濕關節炎不容易區分，但是滑膜結核一般好發于大關節，比如膝關節、肩關節等。患者除了有關節腫脹、疼痛之外，還會出現結核桿菌感染的一些癥狀，比如消瘦、乏力、盜汗、發熱。而且結核引起的關節炎，一般是單關節炎，不會對稱性的出現，這點與類風濕關節炎是不同的。通過滑膜病理檢查，以及結核分枝桿菌培養檢查，能夠明確診斷，當患者存在滑膜結核的時候，在治療上與類風濕關節炎也是不同的，需要抗癆治療。在臨床上一定要注意區分這兩種疾病，以免誤診誤治。語音時長 1:31”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-14 1901次
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類風濕性關節炎病變特點類風濕性關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，其最基本的病變特點也就是病理改變，為滑膜炎。可引起關節軟骨、骨和關節囊的破壞，最終導致關節畸形和功能喪失。多見于中年女性，類風濕關節炎也可表現為一些關節外系統受累的癥狀，比如可出現類風濕結節、肺間質病變以及腎臟損害和周圍神經病變、腕管綜合征以及血液系統損害等等的表現。類風濕關節炎病情個體差異很大，在臨床上從短暫輕微的小關節炎，到急劇進行性多關節炎及全身性血管炎。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-22 3561次
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風濕性關節炎就是類風濕性關節炎嗎風濕性關節炎不是類風濕性關節炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關節炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關節功能可完全恢復，而類風濕關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關節畸形的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-27 7206次
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類風濕性關節炎鑒別病情分析：類風濕性關節炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節炎，骨性關節炎是一種退行性病變，主要累及負重關節，例如脊柱關節、膝關節等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節炎，主要累及遠端指間節，受累關節為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節，X線檢查可以觀察到腰部，骨質呈竹節樣改變。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2021-02-28 601次
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類風濕性關節炎類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2019-01-10 10664次
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類風濕性關節炎的關節病變表現個體差異也很大，但主要以雙手近端指間關節、掌指關節、腕關節受累最為多見，膝關節、肘關節、足關節等也可受累。活動期常伴有關節腫脹、壓痛和僵硬。顳頜關節也可受累，表現為張口受限，咀嚼費力等。晚期則出現關節畸形，主要是掌指關節的半脫位和手指向尺側偏斜。近端指間關節過伸，呈天鵝頸樣畸形或者呈現紐扣花畸形。重
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 109次
