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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個(gè)先天性疾病，所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時(shí)期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個(gè)膽管可能就兩層，一個(gè)外膜，一個(gè)黏膜，一個(gè)外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個(gè)膽管會(huì)擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個(gè)膽總管擴(kuò)張了，它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學(xué)上看，就相當(dāng)于一個(gè)膽管的一個(gè)囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 21046次

• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長(zhǎng)出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會(huì)有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進(jìn)行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進(jìn)行性加重，就是膽管壁是一點(diǎn)一點(diǎn)增厚，狹窄的病人的黃疸會(huì)越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對(duì)于有急性炎癥的反應(yīng)的黃疸，往往是因?yàn)槟懝芟露私Y(jié)石造成的，對(duì)于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

  01:45
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 24206次

• 膽總管囊腫分型
  先天性膽道擴(kuò)張癥，又叫膽總管囊腫。可發(fā)生于肝內(nèi)、肝外膽管的任何部位，根據(jù)其病變特點(diǎn)，近年來又稱為膽管擴(kuò)張癥。本病好發(fā)于東方國(guó)家，以日本常見。根據(jù)膽管擴(kuò)張的部位、范圍和形態(tài)，分為五種類型：Ⅰ型：囊性擴(kuò)張，臨床最常見，約占90%，可累及肝總管，膽總管的全部或部分肝管，膽管呈球狀或葫蘆狀擴(kuò)張，直徑最大可達(dá)2.5cm，擴(kuò)張部遠(yuǎn)端膽管嚴(yán)重狹窄，膽囊管一般匯入囊腫內(nèi)，其左右肝管及肝內(nèi)膽管正常。Ⅱ型：憩室樣擴(kuò)張。Ⅲ型：膽總管開口部囊性脫垂。Ⅳ型：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。Ⅴ型：肝內(nèi)膽管擴(kuò)張（Caroli病）。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-13 7849次

• 膽總管囊腫
  膽總管囊腫又稱膽總管擴(kuò)張癥是小兒常見膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種：第一種是先天性膽總管壁薄弱，包括發(fā)育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠(yuǎn)端梗阻，包括膽總管先天性狹窄，膽管上皮持續(xù)性阻塞括約肌部位神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào)。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管，胰酶被膽汁激活，引起膽總管炎癥和壓力增高，進(jìn)而引起膽總管擴(kuò)張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發(fā)病，以腹痛、黃疸、嘔吐、發(fā)熱、腹部包塊為主要臨床表現(xiàn)。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除，如果囊腫壁與其后方的肝門靜脈黏連嚴(yán)重切除困難時(shí)，也可將后壁殘留，但必須將囊腫剝除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 6116次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)針灸那幾個(gè)穴位
  病情分析：頸部的外側(cè)有一個(gè)穴位是天容穴，針灸這個(gè)穴位，可以起到消腫、散結(jié)、止痛的功效，可以緩解甲狀腺結(jié)節(jié)引起的疼痛。脖子部位有一個(gè)穴位是風(fēng)池穴，針灸風(fēng)池穴可以起到調(diào)節(jié)甲狀腺分泌、活血化瘀、止痛的作用。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)的患者在使用針灸治療時(shí)需要注意，針灸一般適合早期輕微的患者，另外針灸只能起到輔助作用，不能作為主要治療手段。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，不建議采取針灸治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 3504次

• 急性闌尾炎那幾個(gè)科可以治
  病情分析：一般情況下急性闌尾炎這種疾病在正規(guī)的三甲醫(yī)院普外科和胃腸外科都是可以治療的。期間病人會(huì)出現(xiàn)非常劇烈性的腹部疼痛的癥狀，最好是先選擇外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人術(shù)后要配合服用消炎抗菌的藥物來進(jìn)行治療，然后多喝溫水，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和感染的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-10 1002次

• 膽總管囊腫的分哪幾個(gè)類型
  膽總管囊腫分哪幾個(gè)類型？分四型。一型是膽總管囊性擴(kuò)張型，呈球狀或者是梭狀擴(kuò)張最常見，二型膽總管憩室型。三型的是膽總管口囊腫脫垂型，四型的是肝內(nèi)外膽管多發(fā)囊性擴(kuò)張，患兒明確膽總管囊腫以后，建議還是盡早手術(shù)治療，因?yàn)樗鼤r(shí)間較長(zhǎng)以后可誘發(fā)癌變，再就是長(zhǎng)期，大的孩子會(huì)說腹痛的情況，有的會(huì)有腫塊，手術(shù)治療，我
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 349次

• 精神發(fā)育遲滯分為那幾個(gè)等級(jí)
  精神發(fā)育遲滯分為輕度、中度、重度、極重度四個(gè)等級(jí)：（一）輕度，智商在50-69之間，在全部智力發(fā)育障礙中占85%。患者在幼兒期即可表現(xiàn)出智能發(fā)育較同齡兒童遲緩，如語(yǔ)言發(fā)育延遲，詞匯不豐富，理解能力和分析能力差，抽象思維不發(fā)達(dá)。能完全獨(dú)立自理生活，如進(jìn)食、穿衣、洗漱、大小便控制及簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)。就讀小學(xué)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 779次