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• 慢阻肺吃什么藥

  慢阻肺它是一種可以治療，可以預(yù)防的疾病。現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療慢阻肺的藥物越來(lái)越多。慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑，它的主要治療目的是減少目前的癥狀，和預(yù)防以后急性加重。一次急性加重，如果造成病人住院，他的費(fèi)用是成千上萬(wàn)的，而且一次急性加重，他以后急性加重的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率是增加的。所以慢阻肺一定要長(zhǎng)期規(guī)律用藥。至于說(shuō)到用藥，我們更以吸入藥物治療為主，吸入藥物現(xiàn)在有很多，比如說(shuō)噻托溴氨，比如說(shuō)其他的長(zhǎng)效的支管擴(kuò)張劑。還有就是慢阻肺的病人需要一些激素治療，什么樣的病人需要激素治療，這需要大夫給您一些專門的檢查，根據(jù)您的病史，根據(jù)您的肺功能情況，來(lái)決定治療方案。慢阻肺的診斷一般來(lái)說(shuō)，我們需要做肺功能檢查，決定您的肺功能的嚴(yán)重程度，還有現(xiàn)在的病情評(píng)估分組情況。

  

  01:30
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4210次

• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問(wèn)題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 24116次

• 慢阻肺的肺氣腫吃什么藥
  對(duì)于慢阻肺的肺氣腫，目前臨床中治療主要分為一個(gè)穩(wěn)定期治療以及急性加重期治療。對(duì)于穩(wěn)定期治療的話，主要是患者戒煙，并可以縮唇呼吸訓(xùn)練肺功能。那么對(duì)于藥物治療的話，目前可以選用的藥物有支氣管舒張藥比如沙丁胺醇，抗膽堿能藥物有異丙托溴銨，氨茶堿類藥物有氨茶堿片等。而對(duì)于化痰藥物，可以選用氨溴索等。對(duì)于慢阻肺的穩(wěn)定期，此外還可以考慮家庭氧療，每天15小時(shí)以上。但對(duì)于急性加重期的患者，則目前主要考慮細(xì)菌感染可能性大一些，少數(shù)為病毒。因此，對(duì)于急性加重期的治療主要在穩(wěn)定期治療的基礎(chǔ)上，可以選用抗生素等藥物治療，如頭孢類藥物等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-29 2413次

• 肺氣腫慢阻肺吃什么藥好
  首先慢阻肺不等于肺氣腫，而是有密切聯(lián)系的。慢性阻塞性肺疾病是不完全可逆的為特點(diǎn)，慢阻肺即刻加重伴有有害氣體和一些其他的吸煙導(dǎo)致的肺部炎癥反應(yīng)。雖然慢阻肺直接連接肺，我們可以進(jìn)行肺功能檢查，咳嗽患者都會(huì)發(fā)展成慢阻肺，慢阻肺致病率提高，還有一些可惜病反復(fù)加重，不僅損傷氣道，肺血管同時(shí)還損傷肺組織，骨骼，骨骼肌以及其他的心臟。對(duì)于治療并非千篇一律，藥物只能用來(lái)減輕癥狀減少并發(fā)癥的發(fā)生，治療的原則是糾正威脅生命的低氧血癥，使二氧化硫濃度大于90%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 2167次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個(gè)病理學(xué)概念，而慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見慢性疾病，持續(xù)的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長(zhǎng)期規(guī)范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態(tài)，適當(dāng)肺康復(fù)治療，嚴(yán)格戒煙。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-17 1902次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進(jìn)展后的一種疾病。兩者區(qū)分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時(shí)進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果能夠發(fā)現(xiàn)病情是否加重，這樣有利于指導(dǎo)病情。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-21 1802次

• 肺氣腫慢阻肺特效藥
  肺氣腫慢阻肺，在臨床上沒(méi)有特殊的治療藥物，在緩解期我們需要進(jìn)行戒煙，避免感染治療慢阻肺的一個(gè)根本，如果患者肺功能出現(xiàn)了明顯的下降，我們需要吸入支氣管舒張劑，進(jìn)行維持肺功能和頻繁治療，常用的藥物包括萬(wàn)托林，愛(ài)全樂(lè)等。如果患者有痰咳不出，我們可使用祛痰藥物，包括沐舒坦等，如果患者出現(xiàn)了急性感染，我們需要
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 612次

• 肺氣腫屬于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺氣腫型和慢性支氣管炎型，多以肺氣腫是屬于慢阻肺的。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽咳痰比較多見，氣喘比較少見，常合并的感染會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸衰竭。胸片表現(xiàn)為肺紋理的增重，心臟變大，氣道阻力比較高，彌散功能是正常的。肺氣腫臨床上是以肺氣腫為主要臨床表現(xiàn)，咳嗽咳痰少見，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 301次