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• 深靜脈血栓怎樣治

  深靜脈血栓的治療方式，主要有藥物治療和手術(shù)治療。在全世界范圍內(nèi)，有一個(gè)比較權(quán)威的指南，叫ACCP指南，目前已經(jīng)出到第十版，它的首選推薦是抗凝藥物治療，像華法林、低分子肝素、利伐沙班，這種新型口服抗凝的藥物，但是作為一線推薦。因?yàn)閷?duì)血栓治療有效、副作用少，血栓再通率比較高，但是可能整個(gè)治療過程，需要起碼三個(gè)月的時(shí)間。對(duì)于有些想早期通開血栓或者血栓負(fù)荷比較重，肢體腫脹比較嚴(yán)重的，想通過手術(shù)的話，有傳統(tǒng)的開刀，進(jìn)行導(dǎo)管切開取栓，以及新近出現(xiàn)的介入手術(shù)，通過球囊導(dǎo)管，我們叫CDT導(dǎo)管接觸溶栓，和PMT就是機(jī)械性的碎栓、吸栓。最近像AngioJet血栓抽吸裝置，對(duì)于深靜脈血栓有一定的效果，但是必須結(jié)合有效的抗凝治療，單純的通過手術(shù)方法，把血栓取通了，后續(xù)沒有跟上強(qiáng)有力的抗凝治療，血栓會(huì)很容易復(fù)發(fā)。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 22592次

• 深靜脈血栓治療方法

  首先我們要知道深靜脈血栓，通常是指下肢的深靜脈血栓在下肢有淺靜脈和深靜脈。當(dāng)下肢出現(xiàn)了深靜脈血栓的時(shí)候，我們要針對(duì)原因進(jìn)行治療。首先最基本的需要抗凝然后是溶栓治療，根據(jù)情況可以采取手術(shù)切開取栓或者是采取介入的方法進(jìn)行溶栓治療，最基本的措施是抗凝溶栓，抗凝采用普通肝素或低分子肝素來治療。溶栓一般來說是通過尿激酶通過靜脈輸液輸入尿激酶來進(jìn)行溶栓，如果血栓比較嚴(yán)重發(fā)生在股靜脈，如果發(fā)生的時(shí)間是在三天之內(nèi)還可以考慮切開取栓治療。介入的方法是對(duì)于深靜脈血栓放入導(dǎo)管，通過導(dǎo)管持續(xù)地給入尿激酶進(jìn)行溶栓治療。總之深靜脈血栓的治療方法包括抗凝、采取低分子肝素、普通肝素、溶栓采用尿激酶切開取栓，或者是導(dǎo)管溶栓治療，深靜脈血栓治療。除抗凝、溶栓、導(dǎo)管溶栓之外在少數(shù)情況下，少數(shù)單位給予腔靜脈濾器植入、腔靜脈濾器植入。腔靜脈濾器植入的指征比較嚴(yán)格，如果患者可以考慮抗凝或溶栓治療，國(guó)內(nèi)國(guó)外的治療指南不推薦給予下腔靜脈濾器植入。因?yàn)槭乔混o脈濾器植入之后會(huì)造成腔靜脈損傷，帶來很多并發(fā)癥，因此對(duì)于腔靜脈濾器植入指征掌握的十分嚴(yán)格。

  

  02:30
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 5042次

• 腦卒中并發(fā)深靜脈血栓的治療
  深靜脈血栓起病較急，患肢遠(yuǎn)端或全肢體的腫脹疼痛，活動(dòng)后加重，有時(shí)伴有發(fā)熱，血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞病情危重，有學(xué)者認(rèn)為80%到90%的肺栓塞栓死的原因下肢深靜脈血栓，尤其是在溶栓過治療過程中，栓子脫落的概率更高大，大的栓死可導(dǎo)致患者在幾分鐘內(nèi)死亡。近年來深靜脈血栓急性期治療主要有以下幾種：1，一般治療，臥床休息、抬高患肢高于心臟水平，離床面20到30厘米，膝關(guān)節(jié)微屈曲位，保持大便通暢，避免用力排便時(shí)血栓脫落導(dǎo)致的肺栓塞，起床后應(yīng)穿長(zhǎng)筒彈力襪，時(shí)間為六周到三個(gè)月。2，抗凝治療，是目前治療深靜脈血栓最主要方法，其作用在于防止已形成的血栓繼續(xù)增長(zhǎng)和其他部位形成新的血栓，常用的凝血?jiǎng)┯懈嗡睾腿A法林。3，溶栓療法，常用藥物有尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶蛋白酶原激活劑，由于較易引起出血，其長(zhǎng)期療效并不勝于抗凝療法，因此一般只能在合并肺栓塞時(shí)使用。4，介入療法，深靜脈血栓形成以延伸到系膜以上者，肺栓塞的危險(xiǎn)性高時(shí)，可考慮經(jīng)鼻下腔鏡內(nèi)置入濾過器。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-24 1651次

• 深靜脈血栓怎樣預(yù)防
  深靜脈血栓的預(yù)防措施包括活動(dòng)四肢，活動(dòng)下肢，經(jīng)常要做一下腿腳的運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)靜脈回流，防止血液淤滯。特別是在長(zhǎng)途旅行，坐飛機(jī)、坐汽車的時(shí)候，需要半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)要站起來走動(dòng)一下。如果長(zhǎng)途開車需要及時(shí)的停下來休息一下。還有就是補(bǔ)充水分，防止血液濃縮造成血液凝固。對(duì)于一些創(chuàng)傷病人，骨折病人，臥床的病人，手術(shù)后的病人，需要進(jìn)行積極的藥物預(yù)防，進(jìn)行低分子肝素的皮下注射，或者吃拜瑞妥，即利伐沙班等藥物來抗凝治療，預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓的形成。同時(shí)也要補(bǔ)足水份，活動(dòng)四肢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-07-16 5308次

• 怎樣治療腦卒中合并深靜脈血栓
  腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科比較常見的疾病之一。出現(xiàn)腦卒中的患者伴隨有深靜脈血栓需要及時(shí)的進(jìn)行治療。可以到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，具備手術(shù)條件的患者可以進(jìn)行手術(shù)取栓治療。另外可以安放靜脈濾網(wǎng)，以預(yù)防深靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞，因?yàn)閲?yán)重的肺栓塞可以危及生命。另外需要應(yīng)用抗血小板以及抗凝的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防血栓進(jìn)一步加重。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-12 1502次

• 怎樣預(yù)防深靜脈血栓
  病情分析：深靜脈血栓一般以下肢多見，大多數(shù)的原因和創(chuàng)傷，大手術(shù)以后，長(zhǎng)期臥床有著一定的關(guān)系，預(yù)防深靜脈血栓應(yīng)該多下地活動(dòng)，來促進(jìn)血液的循環(huán)，同時(shí)不要吸煙，吸煙會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生一定的刺激性，不能吃脂肪含量過高的食物。意見建議：建議平時(shí)要注意休息，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來提高機(jī)體免疫力，要多吃新鮮的蔬菜水果，平臥休息的時(shí)候可以將下肢抬高。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-19 1304次

• 下肢深靜脈血栓怎樣治療效果最好
  下肢深靜脈血栓在治療上并沒有最好的辦法，主要以對(duì)癥治療為主，比較常用的有非手術(shù)治療、手術(shù)治療和置管溶栓治療。1、非手術(shù)治療：對(duì)于癥狀比較輕微的患者，可以使用非手術(shù)治療，主要采取臥床休息，抬高患肢，不僅能夠避免血栓脫落加重癥狀，還可以改善靜脈回流受阻，減輕水腫以及疼痛等現(xiàn)象。期間還需要穿戴彈力襪或者使
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 1063次

• 下肢深靜脈血栓怎樣治療效果最好
  下肢深靜脈血栓的最佳治療方法是一個(gè)綜合性的過程，需結(jié)合患者情況制定個(gè)性化方案，通常涉及藥物治療、介入治療及手術(shù)治療。1、藥物治療：藥物治療是下肢深靜脈血栓治療的基礎(chǔ)。抗凝藥物如華法林、利伐沙班和低分子肝素等，能有效防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)展，促進(jìn)血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次