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• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓血壓不穩(wěn)定咋辦

  因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復(fù)雜，機(jī)制也很復(fù)雜，血壓有時(shí)候會(huì)波動(dòng)很大，有時(shí)候吃兩種藥物或者三種藥物確實(shí)能降下來(lái)，但是有時(shí)候血壓也會(huì)很低，像這種情況需要進(jìn)一步的來(lái)調(diào)降壓藥物。因?yàn)榻祲核幬镉泻芏喾N類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會(huì)聯(lián)合用2-3種來(lái)控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內(nèi)為準(zhǔn)。不是說(shuō)吃4種就不好，吃2種就好，有時(shí)必要時(shí)該用4種能維持的穩(wěn)定，就可以維持4種。因此對(duì)于血壓不穩(wěn)定還需要再繼續(xù)調(diào)的，需要多學(xué)科的聯(lián)合會(huì)診調(diào)整減壓的藥物方案，藥物調(diào)好了血壓就可以維持的很穩(wěn)定。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3462次

• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4426次

• 抗抑郁藥合并心境穩(wěn)定劑治療雙相抑郁
  目前的一個(gè)共識(shí)就是抗抑郁藥能夠增強(qiáng)心境穩(wěn)定劑的抗抑郁療效，對(duì)于首次或者是鼓勵(lì)型雙相抑郁發(fā)作患者而言，一種心境穩(wěn)定劑與一種抗抑郁藥合用是臨床一線治療選擇，治療開(kāi)始的時(shí)候不應(yīng)將兩種藥物同時(shí)使用，以便能夠區(qū)分可能的不良反應(yīng)。其中，以選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，包括了氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭等等，或者是安非他酮優(yōu)先考慮使用，它是一個(gè)選用有三環(huán)類抗抑郁藥作為二線或者是三線的一些選擇，原因就在于它對(duì)雙相抑郁的療效不是很明顯，不良反應(yīng)比較多，更可能會(huì)引起轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作，或者過(guò)量使用的時(shí)候所導(dǎo)致致死性的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-11 4903次

• 不穩(wěn)定心絞痛的癥狀
  不穩(wěn)定性心絞痛是在冠心病分類當(dāng)中較為嚴(yán)重的一種類型，通常它的疼痛癥狀，或者是不舒服癥狀要比穩(wěn)定性心絞痛更為嚴(yán)重，而且持續(xù)時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一些，可以達(dá)到數(shù)十分鐘?；颊呒词乖谛菹⒌臅r(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀，而且患者在發(fā)病的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，大汗，呼吸困難，這種不舒服的感覺(jué)，有的時(shí)候還會(huì)與消化系統(tǒng)疾病相混淆。但是也有一些人癥狀是不明顯的，但是這類人群是比較少見(jiàn)的。對(duì)于糖尿病的病人或者是老年女性有的時(shí)候即使存在不穩(wěn)定心絞痛，也不會(huì)出現(xiàn)特別明顯的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-21 1466次

• 不穩(wěn)定骨折有哪些
  不穩(wěn)定的骨折有很多，比如粉碎性的骨折、橫行的骨折、螺旋型的骨折，以及腰椎椎體爆裂性的骨折等等，這些骨折都會(huì)導(dǎo)致骨折不穩(wěn)定。所以對(duì)于這些骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通過(guò)保守治療不能夠有效的維持良好的骨折斷端的位置。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-21 2301次

• 如何判斷心絞痛的穩(wěn)定還是不穩(wěn)定
  病情分析：可以根據(jù)患者的癥狀來(lái)判斷心絞痛是穩(wěn)定還是不穩(wěn)定。穩(wěn)定型心絞痛，一般是在1~3個(gè)月內(nèi)心絞痛發(fā)作的頻率，持續(xù)的時(shí)間，誘發(fā)胸痛的勞力程度，都保持穩(wěn)定，服用硝酸甘油之后癥狀可以迅速的緩解。而不穩(wěn)定性心絞痛可以在安靜的狀態(tài)下發(fā)生，癥狀持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，發(fā)作的頻率比較多，服用硝酸甘油之后癥狀緩解比較慢，可在夜間或者凌晨的時(shí)候發(fā)生心絞痛。意見(jiàn)建議：對(duì)穩(wěn)定或者不穩(wěn)定心絞痛的患者都應(yīng)該進(jìn)行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量等藥物治療。對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛的患者，如果經(jīng)過(guò)藥物治療效果不好，還應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，明確冠脈狹窄的程度。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-06-06 1001次

• 血壓不穩(wěn)定頭暈
  血壓不穩(wěn)定導(dǎo)致的頭暈原因有很多，可能是貧血、腎上腺上是否存在占位，還有可能存在精神心理因素。保持血壓穩(wěn)定的方法有：一，運(yùn)動(dòng)每周三次中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如漫步或快走打太極拳等。每次至少二十分鐘，改善血壓狀況。同時(shí)運(yùn)動(dòng)可以有效控制體重，使血管富有彈性，這樣血壓才能更加平穩(wěn)。二，減輕精神壓力。流行病學(xué)研究顯示
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 98次

• 最不穩(wěn)定的骨折是
  最不穩(wěn)定的骨折為粉碎性骨折，粉碎性骨折必須要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，就算粉碎性骨折進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，很多骨折是無(wú)法解剖復(fù)位，而且如果是一些較小的骨塊，例如指骨末節(jié)粉碎性骨折，這些細(xì)小的骨塊是無(wú)法用克氏針固定，所以只能在術(shù)后輔用石膏或夾板來(lái)進(jìn)行固定患肢。粉碎性骨折術(shù)后需要定期復(fù)查x線，觀察骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 79次