肥厚型心肌病患者需要采取手術治療的情況，應該在規律服用β受體拮抗劑、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑螺內酯，甚至地高辛的情況下，心功能、心衰等癥狀得不到改善，藥物治療無效。
心臟紐約分級為3-4級的患者，又存在嚴重流出道梗阻，靜息和運動時流出道壓力檢查大于50mmHg，應考慮行室間隔切除手術治療。
而對于那些年齡過大，手術難度大，合并癥又多的患者可以考慮選擇酒精室間隔消融術。
在什么情況下肥厚型心肌病需采取手術治療
孫軍鴿主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2020-01-12 1739次
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肥厚型心肌病超聲表現肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。
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于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 5031次
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肥厚型心肌病為什么不能用硝酸甘油對于肥厚型心肌病病人來講，尤其是室間隔肥厚為主的肥厚型心肌病病人來講，是要非常重視的，要非常注意的。因為大家都知道，硝酸甘油是很多心臟病病人中常備的藥物，也在很多情況下能夠起到很大的作用，比如說心絞痛的病人。但是肥厚型心肌病的病人，是不能服用硝酸甘油的，因為硝酸甘油，主要是擴張全身的靜脈，在擴張靜脈的情況下會減少心臟回心血流的血量，對于肥厚型心肌病來講的話，如果一旦減少了心臟的回心血量的，會進一步加重心室的流出道的梗阻，這樣的話是很危險的，會引起來病人的這種暈厥，甚至猝死。所以說，肥厚型心肌病病人切記，是不能服用硝酸甘油的。
01:19
于紅
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-05 6419次
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肥厚型心肌病治療肥厚型心肌病治療主要包括以下幾種：第一，對無癥狀室間隔肥厚不明顯，及心電圖正常者，暫行觀察。第二，避免劇烈運動，特別是競技性的運動，及情緒緊張。第三，藥物治療。避免應用洋地黃制劑、硝酸甘油等藥物，包括像β受體阻滯劑、心得安、美托洛爾、比索洛爾、鈣離子拮抗劑，再加上有抗心衰的治療，中末期可以利用利尿劑，擴張血管的藥物。第四，室間隔切除術。對藥物無效者，主要是流出道嚴重梗阻者使用。第五，預防猝死，對于高危患者避免劇烈運動和藥物治療外，還應該安裝植入式心臟心服率、除顫器等進行輔助治療。語音時長 1:23”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-13 2588次
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病指原因不明的，或以特發性心肌肥厚為特征的疾病，心室腔大小正常或縮小，同時伴有收縮期高動力狀態和舒張功能障礙，病變主要累及左心室，偶爾也會累及到右心室。后期會出現心力衰竭，根據左心室流出道梗阻與否，可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，肥厚型心肌病為常染色體顯性遺傳，我國的患病率約為0.16%，絕大多數的患者是沒有臨床癥狀的。語音時長 1:30”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-11 4733次
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在什么情況下肥厚型心肌病需采取手術治療病情分析：癥狀比較嚴重的，需要到當地醫院進行一些心臟移植的方式來進行治療，平時也要保持正常的休息，適當的可以使用一些鎮靜的藥物來進行緩解。意見建議：建議可以先觀察，要避免劇烈的運動。可以通過一些藥物的治療，比如說鈣離子拮抗劑、或者抗心衰的治療等，這些治療的方法和手術治療的方法。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-18 701次
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肥厚型心肌病有什么手術肥厚型心肌病是適用于對藥物治療無效的心功能不全三級到四級的病人。如果存在嚴重的流出道梗阻，靜息或運動時流出的壓力階差大于50毫米汞柱時，需要考慮型室間隔缺除術。目前在美國歐洲共識，將手術列入適合是病人的首選治療，除此之外，也可以選擇酒精時間隔消融術以及起搏治療。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-12-14 2102次
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心肌病在什么情況下易發作心肌病是心肌細胞病變引起的疾病，心肌病在情緒激動、病毒感染等情況下易發作。1、情緒激動：心肌病通常是因為心肌的收縮功能以及舒張的功能出現了減退而導致的，如果病人平時出現情緒激動，或者是大量的酗酒，就有可能會刺激到心肌細胞，會導致心肌病復發。心肌病病人平時要保持一個平穩的心態，不要有太大的情緒波動。2
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 62次
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肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一種原因不明的心肌疾病，屬于遺傳性心肌病，是青少年運動性猝死的最主要原因之一。其解剖特點是心室非對稱性的肥厚。本病是一種常染色體的顯性遺傳，具有遺傳異質性，肥厚型心肌病的基因表型呈現多樣性，與致病的突變基因、基因修飾以及不同的環境因子有很大的關系，本病的預后差異性很大，大部分癥狀較輕，
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 2722次
