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• 全膝關節置換術后康復

  膝關節外科中全膝置換關節是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀，是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節置換以后，就應該進行有效的康復。康復主要包括：第一個預防并發癥的發生；第二改善膝關節的功能；第三個就是我們能改善步態，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節活動為主。像髖關節的活動、膝關節的活動、踝關節的活動，這個時候主要是促進血液循環、預防粘連，這是很重要的預防并發癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內，主要是膝關節的肌肉訓練，跟膝關節的步態訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態出現了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節置換以后功能獲得最大化。

  

  02:37
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 17984次

• 膝關節置換術

  膝關節的置換手術可怕嗎，這個是老百姓非常關心的一個問題，對于膝關節置換手術來講，已經是非常成熟的治療方法，在60年代就已經有了這種治療方法，在我們醫院是80年代就已經開始進行了，大量的關節的置換，對于現在來講，這個手術很多的方法藥物，以及圍手術期的治療都得到了很大的發展，那么對這個手術來講，圍手術期的治療，包括手術以后的康復，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節置換手術的病人，手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術基本上，都是可以承受的，所以這種手術的創傷，應該是比較小的手術，所以大家也不用特別的擔心，因為在醫院里邊，我們都會嚴密地去監控各種指標，防止心腦血管意外的一些出現。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 22704次

• 膝關節置換術后注意事項有哪些
  膝關節置換手術以后主要是做康復的訓練，患者需要鍛煉膝關節周圍各個肌肉的活動和關節的協調能力，特別是膝關節置換手術以后，刀口很容易形成瘢痕的增生，周圍的韌帶，關節囊也會出現黏連攣縮情況，從而導致病人膝關節屈伸活動時有僵硬、發軸、疼痛的情況。所以，一定要加強膝關節功能的鍛煉，這個過程當中，需要鍛煉膝關節的伸直屈曲和單腿站立及下蹲的動作，康復的訓練早期需要有醫師地指導，后期主要靠自己的鍛煉，膝關節置換手術以后恢復過程要掌握循序漸進的原則，逐步的恢復關節的功能，不要過分的鍛煉以后導致了膝關節周圍韌帶關節囊的損傷，膝關節置換手術以后飲食也要注意，以清淡飲食為主，禁食辛辣刺激食物以免導致刀口周圍的水腫疼痛情況。
  語音時長 1:46”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-11 4809次

• 人工膝關節置換術有哪些注意事項
  這個問題問的是術后的問題的話，和大家討論一下：如果是做完了人工膝關節的置換術，在沒有拆線之前或者是用皮膚釘的話，在沒有拆釘之前，我們要保持切口的干凈整潔，輔料不要弄濕了，弄臟了。如果出現弄濕弄臟的輔料，我們要及時的洗傷口、換藥。一開始做完了膝關節置換，膝關節的活動并不好，如果是這個時候，雖然醫生會給你配合一定的抗凝藥，但是我們要多活動膝關節，多收縮小腿的肌肉，促進下肢的血液循環，避免腎靜脈血栓形成。還有其它一些，就是要多鍛煉，因為膝關節置換術，手術做完是完成了一半的任務，另外一半的任務屬于術后康復的范疇，我們需要在自己或者是在機器或者在醫生的指導下，鍛煉膝關節的屈伸。?一般來說，如果膝關節屈伸能達到90度，那我們以后就不會有什么后遺癥，不會影響日常生活了，這個時候，膝關節的置換，我們才會算是一個比較成功的手術。如果你的膝關節沒有鍛煉開來，就會造成長時間的疼痛，還有活動受限。隨著時間的推移，活動度就會越來越差，所以我們要求患者一定要大膽練，堅持練，咬牙練。
  語音時長 2:02”
  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2019-02-01 2657次

• 膝關節置換術后的注意事項有哪些
  病情分析：膝關節置換手術以后需要注意的事項，主要體現在以下幾個方面，一，必須要刻苦的進行功能鍛煉，來恢復病人正常膝關節活動度。二，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發生。三，需要應用抗凝藥物，預防血栓的發生。意見建議：這期間需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，并且需要戒煙戒酒，禁忌辛辣刺激性食物等。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-17 1201次

• 人工膝關節置換術有哪些注意事項
  一定要積極的完善檢查評估患者的病情同時手術的部位不能有破損，不能有化膿性的感染性的疾病。 手術過程當中一定要仔細操作，防止血管神經的損害。 手術之后要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水。 防止細菌的化膿性的感染，同時還要防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-15 2001次

• 人工膝關節置換術有哪些注意事項
  這個問題問的是術后的問題的話，和大家討論一下：如果是做完了人工膝關節的置換術，在沒有拆線之前或者是用皮膚釘的話，在沒有拆釘之前，我們要保持切口的干凈整潔，輔料不要弄濕了，弄臟了。如果出現弄濕弄臟的輔料，我們要及時的洗傷口、換藥。一開始做完了膝關節置換，膝關節的活動并不好，如果是這個時候，雖然醫生會給
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 80次

• 膝關節置換術后康復訓練及注意事項
  近期我接診了一位年近七旬的膝關節置換術女性患者，經患者自述，因長期膝關節疼痛、行走困難，最終選擇了膝關節置換手術。但是，對于如何進行有效的康復訓練卻知之甚少。因此，她前來醫院進行咨詢。面對患者的問題，我就向她介紹了關于康復訓練后的要點與禁忌，下面讓我們一起來了解一下。那么，我們首先來了解康復訓練的要
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-04-29 0次