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• 全膝關節置換術后康復

  膝關節外科中全膝置換關節是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀，是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節置換以后，就應該進行有效的康復。康復主要包括：第一個預防并發癥的發生；第二改善膝關節的功能；第三個就是我們能改善步態，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節活動為主。像髖關節的活動、膝關節的活動、踝關節的活動，這個時候主要是促進血液循環、預防粘連，這是很重要的預防并發癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內，主要是膝關節的肌肉訓練，跟膝關節的步態訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態出現了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節置換以后功能獲得最大化。

  

  02:37
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 17984次

• 膝關節置換術

  膝關節的置換手術可怕嗎，這個是老百姓非常關心的一個問題，對于膝關節置換手術來講，已經是非常成熟的治療方法，在60年代就已經有了這種治療方法，在我們醫院是80年代就已經開始進行了，大量的關節的置換，對于現在來講，這個手術很多的方法藥物，以及圍手術期的治療都得到了很大的發展，那么對這個手術來講，圍手術期的治療，包括手術以后的康復，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關節置換手術的病人，手術的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術基本上，都是可以承受的，所以這種手術的創傷，應該是比較小的手術，所以大家也不用特別的擔心，因為在醫院里邊，我們都會嚴密地去監控各種指標，防止心腦血管意外的一些出現。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 22702次

• 膝關節置換術后的注意事項有哪些
  如果病人行膝關節置換手術，術后一定要注意保暖，避免受涼。并且在手術以后一定要及時的行腿部肌肉等長收縮的鍛煉，以防止下肢肌肉廢用性萎縮，還能夠避免下肢靜脈血栓的形成。手術以后一定要多注意個人衛生以及刀口部位衛生的情況，以防止刀口感染引發關節感染。再就是膝關節置換術后飲食要注意一定要禁食辛辣刺激食物，不能抽煙喝酒。并且在刀口部位疼痛減輕以后一定要及時地行膝關節部位屈伸以及腿部負重鍛煉，以防止長時間不活動引起關節周圍的韌帶關節囊黏連攣縮，以及后期引發膝關節屈伸活動受限的情況，從而就會影響后期膝關節部位的功能。
  語音時長 01:24”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-23 2437次

• 人工膝關節置換術有哪些注意事項
  這個問題問的是術后的問題的話，和大家討論一下：如果是做完了人工膝關節的置換術，在沒有拆線之前或者是用皮膚釘的話，在沒有拆釘之前，我們要保持切口的干凈整潔，輔料不要弄濕了，弄臟了。如果出現弄濕弄臟的輔料，我們要及時的洗傷口、換藥。一開始做完了膝關節置換，膝關節的活動并不好，如果是這個時候，雖然醫生會給你配合一定的抗凝藥，但是我們要多活動膝關節，多收縮小腿的肌肉，促進下肢的血液循環，避免腎靜脈血栓形成。還有其它一些，就是要多鍛煉，因為膝關節置換術，手術做完是完成了一半的任務，另外一半的任務屬于術后康復的范疇，我們需要在自己或者是在機器或者在醫生的指導下，鍛煉膝關節的屈伸。?一般來說，如果膝關節屈伸能達到90度，那我們以后就不會有什么后遺癥，不會影響日常生活了，這個時候，膝關節的置換，我們才會算是一個比較成功的手術。如果你的膝關節沒有鍛煉開來，就會造成長時間的疼痛，還有活動受限。隨著時間的推移，活動度就會越來越差，所以我們要求患者一定要大膽練，堅持練，咬牙練。
  語音時長 2:02”
  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2019-02-01 2657次

• 膝關節置換術后的注意事項有哪些
  病情分析：膝關節置換手術以后需要注意的事項，主要體現在以下幾個方面，一，必須要刻苦的進行功能鍛煉，來恢復病人正常膝關節活動度。二，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發生。三，需要應用抗凝藥物，預防血栓的發生。意見建議：這期間需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，并且需要戒煙戒酒，禁忌辛辣刺激性食物等。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-10-17 1201次

• 人工膝關節置換術有哪些注意事項
  一定要積極的完善檢查評估患者的病情同時手術的部位不能有破損，不能有化膿性的感染性的疾病。 手術過程當中一定要仔細操作，防止血管神經的損害。 手術之后要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水。 防止細菌的化膿性的感染，同時還要防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-15 2001次

• 人工膝關節置換術有哪些注意事項
  這個問題問的是術后的問題的話，和大家討論一下：如果是做完了人工膝關節的置換術，在沒有拆線之前或者是用皮膚釘的話，在沒有拆釘之前，我們要保持切口的干凈整潔，輔料不要弄濕了，弄臟了。如果出現弄濕弄臟的輔料，我們要及時的洗傷口、換藥。一開始做完了膝關節置換，膝關節的活動并不好，如果是這個時候，雖然醫生會給
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 80次

• 膝關節置換術后康復訓練及注意事項
  近期我接診了一位年近七旬的膝關節置換術女性患者，經患者自述，因長期膝關節疼痛、行走困難，最終選擇了膝關節置換手術。但是，對于如何進行有效的康復訓練卻知之甚少。因此，她前來醫院進行咨詢。面對患者的問題，我就向她介紹了關于康復訓練后的要點與禁忌，下面讓我們一起來了解一下。那么，我們首先來了解康復訓練的要
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-04-29 0次