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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 16278次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 13642次

• 呼吸衰竭的臨床分型
  按血氣改變可以將呼吸衰竭分為兩型。I型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常或輕度下降，給予高濃度氧療已糾正缺氧。II型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥型，既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對中樞呼吸中樞也是刺激作用。嬰兒缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，吸入高濃度氧氣，糾正缺氧。缺氧對頸動脈竇主動脈體化學感受器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止，通氣量下降加重二氧化碳潴留，故二型呼吸衰竭應(yīng)采用低濃度，低流量持續(xù)給氧。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 4199次

• 呼吸衰竭怎么分型
  呼吸衰竭在臨床中其主要按照動脈血氣分析分為兩種類型，I型呼吸衰竭為氧分壓低于60mmHg而二氧化碳分壓正?；蚪档?；II型呼吸衰竭作為氧分壓低于60mmHg，伴有二氧化碳分壓大于50mmHg。此外可以按照呼吸衰竭病理生理又可以分為肺衰竭和泵衰竭，按照呼吸衰竭病程在臨床中也可以分為急性呼吸衰竭以及慢性呼吸衰竭。因此臨床中對于呼吸衰竭分型則主要按照上述三種類型判定，對于其治療的話則需要根據(jù)其病因?qū)ΠY處理。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-20 1829次

• 呼吸衰竭怎么分型
  病情分析：呼吸衰竭，通常按動脈血氣分析、發(fā)病急緩及病理生理的改變進行分類。按血氣分析可分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。按照發(fā)病急緩可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。按發(fā)病機制可分為通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。意見建議：在日常生活中，應(yīng)加強鍛煉，保持良好的作息時間。增加身體的自身免疫力，防止呼吸性系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-07 1801次

• 呼吸衰竭分幾型
  病情分析：分為兩個類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蛘咂?；II型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進二氧化碳排出，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-08 2501次

• 一二型呼吸衰竭分型標準
  呼吸衰竭作為一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，主要根據(jù)動脈血氣分析的結(jié)果，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下：一型呼吸衰竭，也稱為低氧性呼吸衰竭，其特征是動脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蚪档?。這種情況通常是由于肺換氣功能障
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-06 0次