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• 冠心病喝藥能夠控制心梗嗎

  心肌梗死是冠心病的一種臨床狀態，當冠心病沒有及時的診斷和治療的情況下，沒有服藥的情況下，在一些誘因出現的情況下可以出現心肌梗死。那么我們冠心病極早的診斷，發現治療，用一些藥物是能夠避免出現心肌梗死的。冠心病服藥主要是抗血小板藥物，作為吃的阿司匹林，或者是其他的抗血小板藥物，波立維、替格瑞洛，這些都是抗血小板藥物，這是基本的用藥。其次就是針對高血壓、糖尿病和高血脂的治療，血糖一定要控制在正常的范圍之內，高血壓也是一樣，要控制到正常范圍之內。那么高血脂治療，我們一般應用他汀類的藥物，他汀類的藥物可以穩定患者的，動脈粥樣硬化斑塊，可以改善斑塊的炎癥，可以減輕患者的應激。如果冠心病的用藥比較規律、規范，那么患者患心梗的幾率，就大大降低。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 2727次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11456次

• 如何有效控制體重預防冠心病
  控制體重，有利于預防冠心病的發生，尤其是一些比較肥胖的患者，要注意控制體重。這樣的患者要多參加一些體育鍛煉，如可以進行跑步，散步，游泳，騎行，瑜伽，通過這些鍛煉方式，不僅能夠增強體質，提高免疫力，還能夠燃燒脂肪，控制體重，也能夠預防動脈粥樣硬化。另外，還要注意制定科學的減肥食譜，要減少脂肪的攝入，避免吃脂肪含量比較高的食物，尤其是動物脂肪含量比較高的食物。多吃一些粗糧，多吃一些綠色的蔬菜，新鮮的水果，這些食物所含的熱量比較低，這樣可以控制體重，從而降低冠心病的發病風險。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-19 1123次

• 合并冠心病高血壓如何控制血壓
  正常生理情況下冠狀動脈有很大的儲備能力以適應機體不同生理狀態和血壓的波動。但冠心病患者由于冠狀動脈發生粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄及擴張代償能力減弱，血流量減少，血壓波動的自身調節代償能力明顯下降，并且長期的血壓升高已經是冠狀動脈適應了這種高壓灌注的狀態。所以治療這些患者是對于確立的擴張血管減輕心臟負荷的治療原則，必須要強調降壓宜緩不宜急，治療重點宜高不宜低。這里所說的治療重點血壓宜高甚至不要把血壓快速降低的水平。因為血壓主要是舒張壓太低會導致冠狀動脈灌注壓下降從而使心肌缺血而誘發心絞痛甚至心肌梗塞。根據國外的研究報告他們將接受治療的高血壓病人根據舒張壓分為三種，發現舒張壓控制差的病人。心肌梗塞發生率高，舒張壓降至85毫米汞柱的人心肌梗塞發生率少，但是舒張壓小于85毫米汞柱的病人心肌梗塞發生率反而有所上升的現象，稱這種現象為心肌梗塞和治療后的舒張壓之間的J曲線現象，因此合并冠心病的高血壓患者如何將其血壓控制到適當的水平是臨床工作中必須要引起高度重視的問題。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-10 1807次

• 如何控制冠心病
  病情分析：冠心病是臨床非常常見的疾病，通過合理的用藥以及飲食、運動等方法，通常可以控制病情穩定，主要是要遵醫囑服用硝酸酯類的藥物或者β受體阻滯劑等藥物治療。意見建議：冠心病病人平時的保健非常重要，要保證每天6~8小時的睡眠時間。可以通過飲食運動等方法提高睡眠的質量，多吃一些維生素含量豐富的食物，避免過度的疲勞，也不可以飲酒，抽煙或者喝濃茶，咖啡。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1201次

• 如何有效控制體重預防冠心病
  病情分析：患者控制好自己的體重，防止超重，是能夠有效的預防冠心病的，因為肥胖很容易導致血脂升高，血糖升高引起血管狹窄，從而誘發冠心病。患者要配合一些體育鍛煉，每周進行5~7天的運動是能夠保持健康體重的，也能夠預防冠心病的發生。意見建議：患者要避免做劇烈的運動，還要注意飲食的調理，要嚴格的控制食物中膽固醇的攝入，脂肪的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-06 1301次

• 冠心病合并高血壓如何控制血壓
  對冠心病合并高血壓的患者來說，可以通過生活方式的改變以及使用降壓藥物，來將血壓控制在合理的范圍之內。一般是將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，以及舒張壓控制在90毫米汞柱以下。對于有糖尿病及慢性腎病的患者來說，那么還需要將收縮壓控制在130毫米汞柱以下以及舒張壓在80毫米汞柱以下。對于患者來說可以選擇
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 111次

• 用藥可控制冠心病嗎
  可以。冠心病常用的藥物治療有阿司匹林、氯吡格雷、他汀類降脂藥物、硝酸甘油、美托洛爾。除了這些藥物，患者還需積極治療高危因素如高血壓、糖尿病。具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。建立良好的飲食習慣，少吃肥肉、動物內臟、油炸食品等高
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次