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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5856次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15044次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)，風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎常可為游走性多侵犯大關(guān)節(jié)，往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞，隨著風(fēng)濕活動(dòng)，癥狀會(huì)消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病，無(wú)法根治，常可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞，類風(fēng)濕因子呈高低度增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4627次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理改變
  一、滑膜的改變，關(guān)節(jié)病變由滑膜開(kāi)始，滑膜充血水腫以靠近軟骨變的滑膜最為明顯，在滑膜表面有纖維蛋白滲出物覆蓋，滑膜有淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞及少量多核粒細(xì)胞浸潤(rùn)，在滑膜下層浸潤(rùn)細(xì)胞形成淋巴樣小節(jié)樣。二、肉芽腫形成，在急性炎癥消退后，滲出物逐步吸收，在細(xì)胞浸潤(rùn)處毛細(xì)血管周圍成纖維細(xì)胞增生明顯，滑膜細(xì)胞呈柱狀，呈山巒狀排列，滑膜明顯增厚，呈絨毛狀。三、關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨的改變，由于滑膜出現(xiàn)了肉芽組織血管導(dǎo)向軟管內(nèi)覆蓋侵入，逐漸向軟骨中心部位蔓延，阻斷了軟骨有滑液中吸收的營(yíng)養(yǎng)軟骨逐步被吸收，同時(shí)由于溶酶體內(nèi)的蛋白降解酶，膠原酶的釋放，使軟骨基質(zhì)破壞溶解，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨廣泛破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面粗糙不平，血管以激化后，形成粘連，纖維組織增生，關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成廣泛粘連，而使關(guān)節(jié)功能明顯受限，形成纖維性強(qiáng)直，待關(guān)節(jié)軟骨面大部吸收后，軟骨下骨大面積破骨與成長(zhǎng)的反應(yīng)同時(shí)發(fā)生，在骨端形成新骨質(zhì)，而至關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6808次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抽血檢查有何改變
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎抽血檢查可以發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子明顯增高，血清中存在抗ccp抗體、抗ak抗體等一些特異性的抗體，病情急性期血沉、c反應(yīng)蛋白也會(huì)明顯升高。意見(jiàn)建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在平時(shí)要注意預(yù)防感染，及時(shí)治療和預(yù)防牙周炎、慢性腹瀉、呼吸道感染等，可一定程度上避免病情的反復(fù)發(fā)作。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有何區(qū)別
  病情分析：痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因不同，痛風(fēng)的發(fā)生與體內(nèi)血尿酸增高有關(guān)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生與遺傳、自身免疫功能紊亂有關(guān)。痛風(fēng)一般是單關(guān)節(jié)發(fā)病，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是雙側(cè)對(duì)稱性的。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)患者最好不要做無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，比如賽跑、跳高、舉重、快速仰臥起坐等。無(wú)氧運(yùn)動(dòng)時(shí)血尿酸、血乳酸水平都會(huì)增高，乳酸會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄，使體內(nèi)尿酸水平增高。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手部特征改變
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，其典型表現(xiàn)包括手部關(guān)節(jié)的炎癥和畸形。患者手部常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，以及特征性的尺側(cè)偏斜和“天鵝頸”畸形。RA患者手部關(guān)節(jié)常出現(xiàn)明顯的腫脹，伴隨持續(xù)性疼痛，這是由于關(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次