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• 結核性胸膜炎如何確診

  結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 3007次

• 結核性胸膜炎如何治療

  首先結核性胸膜炎，它是以結核桿菌引起的一個炎癥。結核桿菌首先它不能說直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺結核，肺結核沒有治愈，就引起了胸膜的結核。所以說治療結核性胸膜炎，一個是，如果要是有胸腔積液的情況下，應該是把積液放出來，往胸腔里邊打入合理劑量的抗結核藥物。再一個從全身來說，就應該進行合理的抗結核治療，大概需要9到12個月，是完全可以治愈的。當然這其中包括一些心理因素的調節，營養加強，例如多吃點蔬菜、碳水化合物、戒煙限酒、增加活動、增加體質、加強營養。

  

  01:27
  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 2161次

• 結核性胸膜炎的復查
  結合性胸膜炎我們復查的內容，第一是抽血化驗。抽血化驗，就是說做血常規、血沉、c反應蛋白，如果發現這些指標是明顯的異常，我們要考慮有復發的可能。同時我們做痰涂片找抗酸桿菌，如果是陽性的話，也可以確定是結核性胸膜炎的復發。同時我們應該做進一步的影像學檢查，也就說我們做胸片和肺部ct，如果發現了胸膜有炎癥存在和我們剛剛已經確定找到了結核桿菌，我們就基本可以確診是結核性的胸膜炎，而不是普通細菌所導致的胸膜炎。對于它的治療，我們跟之前也是一樣的，應該早期的抗結核治療以及使用抗生素預防感染，抗結核治療的藥物就是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及鏈霉素。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-03 2255次

• 結核性胸膜炎多久復查
  結核性胸膜炎的患者是需要進行系統規范的抗結核治療，在抗結核治療早期的時候那么復查的頻率就要快一些，在抗結核治療早期最好要每個月復查肝功能，因為抗結核的這些藥物在前兩個月是比較容易導致肝臟損傷，還需要每個月復查胸片，看胸水的消退情況。在抗結核治療兩個月之后，如果癥狀控制了，病情平穩了，肝功能可以每1~2個月復查，胸片或者是胸部CT可以每2~3個月復查一次，要根據病情變化來進行治療的調整。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-09 3247次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2402次

• 如何治療結核性胸膜炎
  病情分析：結核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結核藥物治療以及中醫中藥治療。其中抗結核治療要早期、聯合、適量、規律、全程用藥。意見建議：結核性胸膜炎的胸腔積液容易引起胸膜粘連，所以，抽取胸腔內積液， 可以退熱，解除心肺受壓，改善呼吸循環功能，防止胸膜粘連、肥厚。抗結核治療為藥物聯合治療，治療過程需要注意其副作用。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-02-13 1901次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  一、癥狀，發熱、盜汗、胸痛、干咳、呼吸困難等。二、體征，胸腔積液少量時可無明顯體征，積液量多時可有呼吸運動度減弱，語顫消失，扣診呈濁音或者是實音，呼吸音減弱或者是消失，氣管縱隔偏向健側。三、實驗室檢查，血白細胞計數正常或增多，血沉增快，結核菌素皮膚試驗陽性。四、x線檢查，少量積液時肋隔角變鈍，更多量
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 47次