對于肝臟惡性腫瘤的患者進行CT檢查，多可于肝臟部位發現低密度的陰影，此時患者需要考慮進行上腹部的增強CT檢查，如果在增強CT檢查的過程當中發現肝臟部位的結節在造影之后造影劑快進快出，多可臨床診斷患者有肝臟部位的惡性腫瘤，另外還要考慮抽血做甲胎蛋白的檢測。
對于部分患者如果診斷不明確，還要考慮進行上腹部的核磁共振檢查，以及必要時在超聲引導下進行結節部位的穿刺活檢，通過病理檢查進一步判斷局部結節的具體性質，對于惡性結節的患者需要考慮早期的進行根治性的外科手術。
肝癌CT的診斷
邢文軍副主任醫師
甘肅省武威腫瘤醫院 普外科
2021-06-29 1271次
為你推薦
-
肝癌的早期診斷由于肝癌早期沒有特異性的癥狀，因此對于肝癌的早期診斷，更多強調的，是對于肝癌高危人群的篩查。所謂高危人群，是指有肝炎病毒感染，包括乙肝、丙肝病毒，長期飲酒，重度脂肪肝，在黃曲霉毒素污染的。食物環境當中長期生活，有肝癌家族病史，合并糖尿病，年齡超過40歲以上的，這樣的人群，我們都屬于肝癌的高危人群。對于這樣的高危人群，至少每半年要進行，包括腹部超聲，血清、甲胎蛋白篩查，以及肝功能等，以期早期的發現肝臟的惡性腫瘤，早期肝癌一經確診，建議盡早的通過外科手術，以獲得根治性治療。
01:24
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 4505次
-
肝癌的診斷標準肝癌的診斷，是根據患病人群的病史、血清學檢查、影像學，以及病理來進行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進行病灶的定位和定性。血清腫瘤標記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復合物，或者是某些其他的腫瘤標記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對于肝癌來講是金標準，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術來獲得病理。對于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進行診斷。
01:30
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 6885次
-
肝癌的ct診斷肝癌的病人進行ct檢查的時候，往往提示一個低密度影或者不均勻的占位性的病變，這種情況通常是需要結合甲胎蛋白來分析，必要的時候可以考慮行增強ct檢查，在注射對比劑之后再動脈區病灶往往提示存在強化，在門脈區或者靜脈區病灶往往會比其他的正常的肝組織密度更低，也就是表現一個快進快出的特點。大部分的肝癌經過檢查蛋白和ct的檢查相結合，是容易診斷的，但是也可能會有一些不典型的病例，必要的時候可以考慮磁共振平掃加正常的檢查，肝動脈的造影或者行肝穿刺的活檢術，一定要根據具體的情況來決定，要盡早的明確病變的性質，然后再針對病變進行針對性的處理。語音時長 01:16”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-05-08 4821次
-
小肝癌的ct診斷首先是小肝癌的標準，它是單個癌結節，最大直徑小于等于3厘米或者是多個癌結節，不超過兩個，最大的直徑之和小于等于3厘米。小肝癌沒有明顯癥狀和體征，一般病情發展到一定程度才會有桿狙疼痛、食欲下降、消化不良的癥狀，往往合并肝硬化，大部分患者甲胎蛋白水平升高。ct掃描平掃的時候重現稍低或等密度結節，增強掃描動脈期，多明顯均勻強化，可以看到有孕環征，是肝癌假包膜的表現。門靜脈期，強化消退，呈不均勻低密度影，也就是快進快出的征象，延遲期呈現的密度，部分小肝癌鏡下，可以看到血管內的癌栓，個別伴有遠處轉移。鑒別診斷是，可以和肝硬化再生結節和小血管瘤鑒別，小血管瘤的患者ct平掃呈均勻低密度，增強掃描是早出晚歸的征象。語音時長 1:35”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-13 9842次
-
增強ct怎么診斷肝癌病情分析：一般情況下增強CT主要是通過病灶的密度來診斷肝癌這種疾病的。在臨床上大多數患有肝癌的病人會表現為高密度的病灶，然后配合做病理學檢查確診就可以了。意見建議：建議病人可以每隔一個月或兩個月左右的時間復查一次，然后盡早的選擇手術的方式來治療，可以降低并發癥，預后也是比較好的。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-10 1603次
-
肝癌的可以用ct診斷嗎病情分析：肝癌可以通過ct進行診斷。CT檢查是檢查肝癌非常常見的一種檢查手段，可以為肝癌的診斷提供一定的依據。基本上大部分的肝癌都可以通過ct或者強化ct加以診斷。意見建議：通過肝臟彩超等檢查項目也可以作為輔助診斷。想要明確診斷還需要進行病理檢查，因為病理檢查才是診斷癌癥的金標準。
于來永
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-07-15 1201次
-
巨塊型肝癌的ct診斷巨塊型肝癌常常都是單發的腫塊，直徑大于5厘米，早期癥狀不明顯，消化不良、右上腹隱痛或者是甲胎蛋白水平升高等等，腫塊呈巨塊樣。ct平掃呈現比較低的密度，腫塊呈現浸潤性生長和周圍分界不清楚，里面常常有壞死，可以有結節的出現，腫塊占據肝臟的一葉。增強掃描可以見到有病灶多發斑片狀強化，分隔強化要更明顯一些。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 695次
-
肝癌的診斷方法肝癌的無創性診斷方法有血清學和影像學。血清學包括甲胎蛋白。影像學包括肝臟的b超，ct，pet-ct等。甲胎蛋白是人類發現的第一個真正有價值的腫瘤標志物，是診斷和發現原發性肝癌的重要手段，甲胎蛋白的檢測在肝細胞癌的早期發現及診斷上起了重要的作用。目前認為甲胎蛋白大于五百持續一個月以上，或者說大于二百持
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-04-08 96次
