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胎糞吸入綜合征病理生理

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醫生主講實錄

胎兒在宮內或者是分娩過程中出現缺氧,使腸蠕動增加和肛門括約肌松弛而排出胎糞,同時缺氧使胎兒出現喘息樣呼吸,將混有胎糞羊水吸入氣管和肺內,生后初始的呼吸更進一步加重胎糞的阻塞作用。胎糞的阻塞作用導致肺不脹、肺氣腫等存在。

胎糞同時也會刺激支氣管管和肺泡上皮引起化學性的炎癥,導致彌漫和通氣功能障礙,從而加重低氧血癥和高碳酸血癥。嚴重的缺氧和酸中毒,進一步加重肺血管的痙攣,使肺血管阻力的增高,肺血管阻力增高,繼發肺動脈高壓,肺動脈高壓加重右心負荷,最終導致右心功能衰竭,右心功能衰竭,逐步轉變為全心功能衰竭,后續出現休克,心腦腎等重要臟器的衰竭。

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