腦梗塞和腦出血都是屬于常見的腦血管病，主要是因為腦血管的狹窄、腦血管破裂而導致的。腦梗塞后會因為早期用溶栓抗凝藥物而誘發腦出血，如果是急性腦梗塞伴有急性腦出血，必須停用抗凝藥物，另外可以用消腫脫水的藥物，比如甘露醇和甘油果糖來降低顱內的壓力。
如果是腦出血量比較大，在三十毫升以上，需要通過手術清除血腫，否則血腫會壓迫腦干而危及生命，手術以后可以繼續通過藥物治療，經過消腫脫水以及改善循環、營養神經藥物，還是有恢復希望的。此外進行對癥處理，比如進行吸氧、進行心電監護，并且密切觀察病情等。
右側腦梗塞左側腦出血
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院 神經外科
2018-10-14 2944次
為你推薦
-
腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 4021次
-
腦出血腦梗塞的區別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區別的。腦出血一般發病比較急，大多數病人會出現，突然出現劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發病比較緩慢，大多數是逐漸出現的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-10 3469次
-
左側腦梗塞是右側癱瘓一般情況下左側腦梗塞，如果導致肢體癱瘓的話往往是導致右側的肢體癱瘓的可能性比較大，但是也會有可能引起同側病變，左側腦梗塞后會導致右邊癱瘓，醫學上，臨床表現多數為左側腦梗塞導致右邊癱瘓，一般同側癱瘓的可能性比較小。腦梗塞很難徹底治好，病人只有通過長期的藥物服用和保健治療來配合發生率的降低，同時需要配合神經復合治療才能有效改善腦部供血，刺激性神經興奮。病人在出現腦梗塞病情時需要及時通過藥物治療，來刺激神經元的興奮，激活麻痹和功能受損的神經才能減緩癱瘓的速度，同時要保證大腦供血充足，避免癱瘓側置發生痙攣、僵化。語音時長 1:27”
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-10-17 5490次
-
腦梗塞左側與右側哪邊嚴重腦梗塞的患者，病情的嚴重程度主要取決于梗塞灶的大小和梗塞的部位，與哪一側梗塞無明顯的關系，如果為大面積半球梗塞、腦干梗塞時。一般臨床癥狀和體征較重，多數患者可有意識障礙，包括嗜睡、昏睡和昏迷，也可以出現意識模糊、譫妄狀態。有些患者會出現一些特殊的意識障礙，包括其他腦皮質狀態和植物狀態，患者一般有腦水腫和顱內壓增高，嚴重顱內壓增高時，可能會引起腦疝導致患者死亡，患者會出現球麻痹和四肢癱，多數患者可能會留有一定的后遺癥，致死率和致殘率均較高。如果小面積腦梗塞時，一般病情較輕，多數患者僅表現為局灶性神經功能缺損的癥狀和體征，比如偏癱、偏盲和偏身感覺障礙，也可以出現頭暈、惡心、平衡障礙和共濟障礙，多數患者經積極正確的治療后，可能會臨床治愈。語音時長 01:18”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2019-04-15 7927次
-
腦梗塞后腦出血腦梗塞在以后確實是有可能誘發腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發出血的，所以出現腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現意識昏迷，需要及時的復查ct，這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進行手術將血腫清除。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 2402次
-
腦梗塞腦出血能吃堅果腦梗塞和腦出血的急性期是不可以吃堅果，一個月以內是不可以提前過。如果患者位于慢性期，并且胃腸道功能相對較好，可以自我咀嚼，進食的情況下可以吃堅果，但是也一定要注意，不要產生嗆咳或者是消化不良的情況，一旦出現便秘，甚至嗆咳的情況，需要立即停止。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-12-10 1301次
-
腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發展史。2、腦梗塞發病基本都是在處于安靜休息狀態，常在早上醒來后發現癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現。3、腦卒中在數小時或更長時間內逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
頡奎
副主任醫師東莞市第三人民醫院
2018-11-09 4124次
-
腦梗塞后又腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內血腫。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-09-17 3011次
