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免疫抑制劑治療甲亢突眼

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醫生主講實錄

可以選擇的劑型除了比較常見的糖皮質激素之外,也可以選擇環磷酰胺,環孢素,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等等,用于浸潤性突眼的治療。

環磷酰胺每天或是隔天用二百毫克靜脈注射,或者是潑尼松每天或隔日三十到六十毫克口服,隔周交替使用,療效較好,而且可以減少藥物的用量還有副作用,療程是三到四周左右。見效之后潑尼松遞減到撤除,環磷酰胺改每天口服五十到一百毫克,維持比較長的時間,用藥期間要注意隨訪血象。

有的學者也認為環孢素和激素合并使用療效可以提高,也可以減少激素用量,病人比較容易接受一些。但是單用環孢素療效是不如糖皮質激素,和潑尼松聯用效果還是比較明顯。環孢素的劑量小于七點五毫克每千克體重每天是最好。

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