一般來說，冠心病可以分為五種臨床類型，各種類型表現(xiàn)不盡相同。
第一，無癥狀型冠心病也稱為隱匿型冠心病，很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感覺到心絞痛，甚至有些病人在心肌梗塞時，也沒有感到心絞痛。
第二，心絞痛型冠心病。表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感。伴著明顯的焦慮持續(xù)三到五分鐘，會發(fā)散到左側，臂部，肩部等。
第三，心肌梗塞型冠心病。
第四，缺血性心肌病型冠心病。
第五，猝死型，是指由于冠心病所引起的不可預測的突然死亡。
冠心病的五種臨床類型
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-21 3780次
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冠心病分為五種類型冠心病分為五種類型，如果按過去的分類方法，把它分為叫隱匿型的冠心病，或者叫無癥狀型冠心病，它的臨床表現(xiàn)是什么，就是平時沒有太特殊的一個我們擔心的胸痛胸悶的癥狀，但是在做一些檢查，比如說做心電圖或運動平板心電圖的時候會發(fā)現(xiàn)心電圖的一些動態(tài)演變，或者做一些超聲負荷，或者做超聲ECT的時候，會發(fā)現(xiàn)有心肌活動的異常，或者心肌活動的變化，這種情況我們叫隱匿型的冠心病，這種冠心病我們可以稱之為是無癥狀型冠心病，或者叫早期的冠心病；冠心病第二種類型是叫心絞痛型冠心病，它的臨床表現(xiàn)，就是它會有典型的心絞痛的癥狀，表現(xiàn)的時候會發(fā)現(xiàn)這種活動后的胸悶氣短或者胸痛、疼痛的部位、性質、持續(xù)時間，都有很多它的獨特的特點，而且在活動的時候，心電圖有動態(tài)的演變過程，并且往往它會通過造影去明確，它是有一個血管的固定的狹窄，而且程度一般超過70%以上，這是我們講在臨床上有一些心絞痛的癥狀，但是如果細分下去呢，心絞痛又分穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型的，這是另外一種分類的方法；第三種最常見的冠心病類型是叫心肌梗死型，它往往以這種劇烈的胸痛為臨床表現(xiàn)，往往伴隨著很多嚴重的并發(fā)癥，所以是臨床上我們特別要關注的一類心臟病，它往往會引起患者的突然死亡，又會帶來很多的臨床嚴重的并發(fā)癥，甚至引起患者的殘疾和不良的預后；第四種類型就是心力衰竭和心律失常型，這種類型的心臟病，往往是心臟病長期缺血后導致的一種終末期的心臟病，它往往伴隨著心功能不全，活動后的胸悶氣喘、不能平臥，甚至伴發(fā)一些惡性的心律失常，比如頻發(fā)的室早、室速，甚至也有一些人會有房顫、房速等特殊的心律失常改變，我們稱之為缺血心肌病型的冠心病，那么它會長期的帶來心肌的肥大，整個心腔的擴大和心功能的下降。那還有最后一種類型的，叫猝死型的冠心病，這種病人，在首發(fā)表現(xiàn)就是突然死亡，等你發(fā)現(xiàn)的時候，病人已經(jīng)沒有呼吸了，叫猝死型的冠心病，這種類型也很可怕，但五種類型的冠心病的基礎，病理基礎，都是冠脈的血管的狹窄，只是程度，和病變的進展情況不一樣，而帶來臨床的不同分型，目前把冠心病有一大類，我們需要緊急處理的冠心病，稱之為叫急性冠脈綜合征ACS，這類疾病呢，它往往需要同樣的治療方法，和同樣的干預手段，所以在臨床上我們更多的，把一些不穩(wěn)定型的冠心病、急性的心肌梗死，不管是心電圖改變是ST段抬高，還是非ST段抬高，統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。
03:22
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-12-12 17871次
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簡述冠心病的類型現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織，把冠心病分為五大類型，剛才我也說過，第一是不穩(wěn)定心絞痛，第二是心肌梗死，第三是心律失常，第四是心衰，第五是猝死。那我們說，什么叫猝死，好多嚴重的冠心病，生活方式也沒有改善，也沒有通過早期的診斷和治療，病人就這樣不斷的病情進展惡化，最后以死亡為終點，可能他第一次來醫(yī)院就診，就是個猝死，我們叫Suddendeath，這種是他心絞痛的這個，冠心病的一個最嚴重的類型。
00:58
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 3904次
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冠心病五種臨床類型冠心病一般可分為五種類型：一，心絞痛型，可表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感、悶脹感，伴有明顯的焦慮，持續(xù)三到五分鐘左右，休息和含化硝酸甘油可緩解。二，心肌梗塞型，梗塞在發(fā)生前一周左右常有前驅癥狀，如靜息和輕微體力活動時，發(fā)生的心絞痛，伴有明顯的不適和疲憊感。三，無癥狀性心肌缺血型，有部分患者發(fā)生了心臟性猝死，或常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞，才被發(fā)現(xiàn)。四，心力衰竭和心率失常型，部分患者原有心絞痛發(fā)作以后，由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少，卻出現(xiàn)心力衰竭和心率失常。五，猝死型。語音時長 1:36”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 4734次
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冠心病的五種臨床類型第一，隱匿型或者是無癥狀型冠心病，一般是無癥狀的，但是行心電圖檢查就有st段壓低或者是t波低平，或者是倒置。第二，心絞痛型冠心病，表現(xiàn)為一過性的心肌供血不足，有發(fā)作性胸骨后疼痛，發(fā)作時無心肌壞死。第三，心肌梗死型冠心病，嚴重的、持續(xù)的心肌缺血導致心肌壞死，屬于危重的冠心病的臨床類型。第四，缺血型心肌病，表現(xiàn)為心臟增大，心力衰竭和心律失常，為長期的心肌缺血導致心肌纖維化引起的臨床癥狀，跟擴張型心肌病臨床癥狀差不多的，主要是反復發(fā)作的心力衰竭。第五，猝死，為缺血性心肌局部發(fā)生電生理紊亂，引起的嚴重的室性心律失常導致的。語音時長 01:21”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-23 1864次
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冠心病分為五種類型是什么一，心絞痛型表現(xiàn)為胸骨后壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側臀部，肩部，下顎、咽喉部、背部，也可放射到右臂。 二，心肌梗塞型，心梗在發(fā)生前一周左右，常有前驅癥狀。 三，無癥狀性心肌缺血型，很多患者有廣泛的冠狀動脈阻塞，卻沒有感到過心絞痛，甚至有些患者在心肌梗塞時也沒有感覺到心絞痛。 四，心力衰竭和心律失常型，部分患者原有心絞痛發(fā)作以后，由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少或消失，卻出現(xiàn)心衰，表現(xiàn)如氣緊，水腫，乏力等。 五，猝死型，指由冠心病引起的不可預測的突然死亡，在急性癥狀出現(xiàn)六小時以內發(fā)生心臟驟停所致。
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 2201次
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冠心病的幾種類型病情分析：冠心病分為五種類型，分別是無癥狀性心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病以及猝死。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成而導致管腔狹窄引起的一種疾病。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運動。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，定期復查心電圖，二十四小時動態(tài)心電圖，心臟超聲，冠脈造影等。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-04-03 1002次
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冠心病的五種臨床類型第一，隱匿型或者是無癥狀型冠心病，一般是無癥狀的，但是行心電圖檢查就有st段壓低或者是t波低平，或者是倒置。第二，心絞痛型冠心病，表現(xiàn)為一過性的心肌供血不足，有發(fā)作性胸骨后疼痛，發(fā)作時無心肌壞死。第三，心肌梗死型冠心病，嚴重的、持續(xù)的心肌缺血導致心肌壞死，屬于危重的冠心病的臨床類型。第四，缺血型心肌
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 426次
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冠心病的五種臨床類型冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是心血管系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病。其五種主要臨床類型包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病以及猝死。1、穩(wěn)定型心絞痛，表現(xiàn)為勞力性胸痛，休息或含服硝酸甘油后可迅速緩解，常用藥物包括硝酸甘油、
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-23 0次
