當痛風的患者出現痛風性關節炎的時候，往往與其他的關節炎不容易區分，有時候可能造成誤診，那么痛風需要與哪些疾病相鑒別呢？
第一是假性痛風也稱為晶體性的關節炎，包括羥磷灰石沉積癥、類固醇結晶關節炎等等，通過關節腔穿刺、關節積液的化驗檢查以及病理學檢查可以相區別。
第二是類風濕關節炎，當痛風累及多個關節的時候，常常被誤診為類風濕關節炎，需要通過仔細分析患者的病史，以及起病時的誘因，再檢測類風濕因子、尿酸水平，甚至通過病理才能夠鑒別。
第三是血清陰性脊柱關節病。
痛風的鑒別診斷
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-10-15 3368次
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腸癌的鑒別診斷鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫生的指導去做。
01:10
劉曉瓏
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-24 5459次
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肺癌的鑒別診斷肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。
01:25
肖俐
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-16 5614次
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痛風鑒別診斷痛風是一種代謝性疾病，主要是由于嘌呤代謝紊亂而導致血尿酸增高出現的一系列疾病。痛風的病人在臨床上常需要與下列疾病進行鑒別診斷。創傷性關節炎，通常有明確的創傷時，不難鑒別。化膿性關節炎受累關節多為下肢大關節，不對稱，局部紅腫熱痛，全身中毒癥狀明顯，尿酸不高。結核性關節炎，常有結核病史，癥狀不如痛風濕性關節炎，結核菌素試驗呈陽性。類風濕關節炎多呈對稱性，類風濕因子陽性，血沉明顯增快，單獨具有毛細淋巴管炎及全身癥狀。語音時長 1:30”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-08 7737次
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痛風的相關鑒別診斷原發性痛風和繼發性痛風的鑒別，繼發性痛風有以下特點：一、青少年，女性，老年人多見。二、高尿酸血癥程度加重。三、部分患者二十四小時尿酸排出增多，腎受累多見，甚至發生急性腎衰竭，痛風性關節炎癥狀往往較輕或不典型，可能有明確的相關用藥史。與類風濕性關節炎相鑒別，類風濕性關節炎一般以輕中性女性多見，好發于四肢小關節表現為對稱性多關節炎，受累關節呈梭形腫脹，常伴晨僵，反復發作可引起關節畸形，類風濕性因子多陽性但血尿酸不高，x線片可見關節面粗糙和關節間隙狹窄，晚期可有關節面融合，但骨質穿鑿樣缺損不如痛風明顯。語音時長 1:14”
韓大偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-06-19 5986次
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痛風的鑒別診斷有哪些痛風的相關鑒別診斷，有原發性痛風和繼發性痛風的鑒別，繼發性痛風有以下特點：一，青少年，女性，老年人多見，二，高尿酸血癥程度加重，三，有時會發生急性腎衰竭，痛風性關節炎癥狀，平時要注意局部保暖，不要過于勞累。
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2018-11-22 2902次
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痛風鑒別診斷有哪些病情分析：痛風的鑒別診斷，主要是由感染性關節炎，類風濕關節炎，強直性脊柱炎，創傷性關節炎，痛風，丹毒等等，要根據患者具體的病史特點，結合臨床表現，以及輔助檢查等綜合分析判斷，進行診斷和鑒別診斷。意見建議：痛風患者一定要注意節制飲食，避免暴飲暴食，避免吸煙喝酒，避免吃高嘌呤的食物，還要多喝水，堅持正規的治療和隨診。也要適當減肥。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-27 1502次
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慢性痛風性關節炎的鑒別診斷一，慢性類風濕性關節炎，本病常呈慢性病程，約10%病歷在關節附近有皮下結節，易于不典型痛風混淆，但本病以下特點可以鑒別的：（1）跖趾小關節，常呈對稱性、菱形腫脹，于單側、不對稱的痛風關節炎截然不同。（2）X線攝片顯示，關節面粗糙，關節間隙變窄，有時部分關節面融合，骨質普遍舒松，但無骨皮質缺血性改變。
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 66次
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急性痛風性關節炎的鑒別診斷?一，急性痛風性關節炎，并且有a組溶血性鏈狀菌感染使史，病變主要侵犯心臟和關節，下處特點可資鑒別：（1）青少年多見。（2）疾病前一至四周，常有溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎病史。（3）常侵犯膝、肩、肘、踝等關節，并且具有游走性、對稱性。（4）常伴有心肌炎，環形紅斑和皮下結節等表現。（5）抗溶血性
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 77次
